اسکوليوز ايديوپاتيک شايع ترين نوع انحراف های جانبی ستون فقرات می باشد. 3-2% بچه های زير 16 سال اسکوليوز ايديوپاتيک بالای 10 درجه دارند و کمتر از 10% اين ها نياز به درمان دارند. يکی از روش های درمانی عمل جراحی اصلاحی و جوش دادن مهره ها جهت حفظ اصلاح و جلوگيری از پيشرفت انحراف میباشد. بدين منظور وسيله های مختلفی به کار می رود. اين مطالعه به ارزيابی نتايج و کارآيی فيکساسيون سگمنتال ستون فقرات با سيستم Cotrel - Dubousset می پردازد که ما از سال 1378 ه.ش در بيماران با اسکوليوز ايديوپاتيک جوانان استفاده کرده ايم.
مواد و روش:از سال 1378 ه.ش الی 1383، 30 بيمار (22 مورد دختر و 8 مورد پسر) با محدوده سنی 10- 18 سال تحت عمل جراحی يک يا دو مرحله ای اصلاحی و جوش دادن مهرهها با استفاده از سيستم (C-D) قرار گرفتند. ميزان انحراف در سطح ساژيتال و کرونال از روی عکسهای راديوگرافيک در حالت ايستاده از ستون فقرات به روش Cobb اندازه گيری شدند.گرافی های کنترل، بلافاصله بعد از عمل، 3 ماه بعد،6 ماه بعد و بعد از آن ساليانه به مدت حداکثر چهار سال بعد از عمل به عمل آمدند.
نتايج:بيماران به مدت متوسط 21 ماه بعد از عمل تعقيب شدند. مقدار متوسط اصلاح در سطح کرونال 8/44% و در سطح ساژيتال به طور متوسط 6/10درجه بود. ميزان اصلاح چرخش مهره آپيکال قابل توجه نبوده و به طور متوسط 46% گريد بود. ميزان اصلاح جابجايی مهره آپيکال از خط وسط به طور متوسط 3 سانتی متر بود (4-5/1سانتی متر) قد ايستاده و نشسته بيماران در مقايسه با قبل از عمل به طور متوسط 5 سانتی متر افزايش پيدا کرد.
نتيجه گيری: سيستم C-D وسيله مناسبی جهت اصلاح و حفظ انحرافات ستون فقرات بوده و می تواند هم در اصلاح کرونال و ساژيتال ستون فقرات بهخصوص افزايش کيفوز توراسيک و حفظ لوردوز کمری موثر بوده و نياز به وسيله های بی حرکت کننده خارجی را منتفی نمايد.
حسين پورفيضی حجت، علمی اصغر، صادقپور عليرضا، صديقی علی، بررسی نتايج 30 مورد عمل جراحی اصلاحی اسکوليوز ايديوپاتيک در بيماران زير 18 سال با استفاده از سيستم Cotrel - Dubousset Instrumentation مجله پزشكي اروميه، 1386; 18 (4) :646-651