fa بررسی تصوير ذهنی از جسم و اعتماد به نفس در دانش آموزان دبيرستان های اروميه 82-1381 عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: تصوير ذهنی از خود در واقع نگرش، ادراک و برداشتی که شخص از خود دارد. اعتماد به نفس نيز عبارت از احساس ارزشمند بودن فرد است. افرادی که نگرش منفی به جسم خود دارند يا دچار اعتماد به نفس پايينی هستند به احتمال بيشتری از افسردگی، ايزولاسيون و وسواس رنج می برند. دوران گذر از کودکی و ورود به نوجوانی و جوانی يکی از مراحل زندگی است که در آن توجه فرد به ظاهر خويش در راستای جلب توجه ديگران به اوج می رسد. درک نوجوان از جسم خود راهگشای استفاده وی از استعدادهای خويشتن و برقراری ارتباطی مناسب و توام با اعتماد به نفس با ديگران است. با توجه به موارد فوق هدف اين پژوهش بررسی تصوير جسمی نوجوانان از خود و ميزان اعتماد به نفس آنها بود تا بر اساس اطلاعات کسب شده، به مشکلات نمونه های مورد تحقيق و علل آن پی برده و راهکارهايی جهت برقراری محيط آموزشی مناسب و برطرف سازی معضلات ارايه نمايند.مواد و روش کار: در اين پژوهش که به شيوه توصيفی انجام شد، تصوير ذهنی از خود و اعتماد به نفس دختران و پسران محصل در دبيرستان های منتخب شهر اروميه مورد بررسی قرار گرفت. نمونه گيری به صورت تصادفی و با مراجعه به 4 دبيرستان دخترانه و 4 دبيرستان پسرانه صورت گرفت. در اين مطالعه جمعا 397 دانش آموز مورد بررسی قرار گرفتند. جهت تجزيه و تحليل داده ها از آزمون کای دو استفاده شد.يافته ها: از مجموع 397 نفر دانش آموز بررسی شده، 197 نفر (%49.6) مونث و 200 نفر (%50.4) مذکر بودند. نتايج حاصل از اين پژوهش مبين آن بود که در اکثر واحدهای پژوهش تصوير ذهنی از خود در حد متوسط و اعتماد به نفس در حد بالا بود. تجزيه و تحليل آماری نشان داد که در نمونه های مورد پژوهش بين "اعتماد به نفس" جنسيت (p=0.138) و وضعيت تحصيلی (p=0.062) ارتباط معنی دار آماری وجود ندارد. همچنين بين "تصوير ذهنی از خود" با جنسيت (p=0.066) و وضعيت تحصيلی (p=0.064) ارتباط معنی دار آماری وجود نداشت.بحث و نتيجه گيری: علی رغم نتايج نسبتا مطلوب به دست آمده در اين پژوهش، مشخص شده است که برای اکثر دانش آموزان حمايت های عاطفی لازم به علت فقر فرهنگی يا اقتصادی خانواده يادگيری واليدين چندان صورت نمی گيرد و اکثرا قدرت و آمادگی مقابله با موقعيت های جديد را ندارند. از اين رو آگاه سازی و مشارکت خانواده ها و اوليای مدارس و مراجع ذی صلاح در شناسايی و مقابله با عواملی که می توانند باعث کاهش اعتماد به نفس نوجوانان گشته و بر تصوير ذهنی آنها از خود تاثير منفی داشته باشد ضروری به نظر می رسد است. تصوير ذهنی از جسم، اعتماد به نفس 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-118&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600447 No آقاخانی نادر 37003194753284600448 Yes اروميه، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، دانشکده پرستاری فيضی آرام 37003194753284600449 No شمس شمس الدين 37003194753284600450 No بقايی رحيم 37003194753284600451 No رهبر نرگس 37003194753284600452 No نيک بخش اميرسعيد 37003194753284600453 No

fa تاثير مس در جلوگيری از اثرات سمی آلومينيم بر متابوليسم چربی ها در موش ها عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: گزارشات موجود، حاکی از تغيرات متابوليسم چربی ها در افراد مبتلا به بيماری کليوی تحت درمان با دياليز می باشد. در اين بيماران غلضت آلومينيم (AI) خون بيشتر از حالت طبيعی است. از طرفی، مس دارای کاربردهای بالينی متعددی می باشد و اين احتمال که مس بتواند اختلالات ايجاد شده توسط آلومينيم را جبران کند، مساله ای است که بايد مورد مطالعه و تحقيق قرار گيرد.مواد و روش ها: در اين مطالعه، از رات های نر نژاد Wistar استفاده شد. حيوانات در يک گروه کنترل و 3 گروه آزمايش، روزانه از طريق صفاتی به ترتيب سرم فيزيولوژی، مس و آلومينيم به شکل ملح کلرايد و آلومينيم- مس توام، در دوره های 15 روز (آلومينيم 15، مس 5.1 mg/kg)، 30 روز (آلومينيم 5، مس 5.0mg/kg) و 60 روز )آلومينيم 1، مس (1.0mg/kg دريافت می کردند. غلضت TG، کلسترول، HDL، VLDL، LDL، اسيدهای چرب، فعاليت آنزيم LPL پلاسمايی و همچنين فسفوليپيد و TG کبدی اندازه گيری و با گروه کنترل مقايسه گرديد.يافته ها: AL در دوره حاد منجر به کاهش TG به ميزان 69.23 درصد شد که تزريق همزمان مس اين کاهش را تا حدی جبران و به 35.38 درصد رساند. اسيدهای چرب که طی دوره حاد مصرف آلومينيم افزايشی معادل 86.06 درصد داشت، با مصرف همزمان مس به 26.22 درصد کاهش پيدا نمود. تاثير مس بر فعاليت آنزيم LPL قابل توجه است. آلومينيم در طی فاز حاد، افزايشی معادل 84 درصد در فعاليت اين آنزيم ايجاد کرد ولی به دنبال مصرف مس اين ميزان به 36.4 درصد تقليل يافت. اين تاثيرات در دوره مزمن چندان قابل توجه نبوده و از نظر آماری معنی دار نمی باشد.نتيجه گيری: نتايج نشان می دهد که مس تا حدی توانست اثرات سمی آلومينيم را بر پارامترهای ليپيدی تعديل کند که اين اثرات را احتمالا از طريق مکانيسم های داخل سلولی مثلا cAMP و نيز تغيير فعاليت LPL در پلاسما اعمال می کنند. آلومينيم، مس، متابوليسم چربی ها 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-119&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600454 No آنی محسن 37003194753284600455 Yes مشتاقی سيدعلی اصغر 37003194753284600456 No محمودی لاله 37003194753284600457 No آنی عليرضا 37003194753284600458 No

fa مقايسه اقدامات انجام شده با دستورالعمل توصيه شده در بررسی تب و تشنج ساده بار اول عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: تب و تشنج بيماری شايع و خوش خيمی بوده و پيش آگهی خوبی دارد ولی بررسی های غير ضروری ممکن است بيمار را دچار عوارض نمايد. اين مطالعه برای مقايسه رعايت دستورالعمل توصيه شده در مورد بررسی تب و تشنج با اقدامات به عمل آمده و ارايه پيشنهاد لازم در بيمارستان آموزشی امام خمينی (ره) اروميه، به عمل آمده است.مواد و روش کار: در مطالعه آينده نگری توصيفی بدون هر گونه مداخله ای، اطلاعات پرونده های کودکان مبتلا به تب و تشنج ساده جمع آوری شد دستورالعمل توصيه شده و آکادمی کودکان آمريکا (AAP) در مورد بررسی تب و تشنج به عنوان مرجع جهت مقايسه در نظر گرفته شده و با اطلاعات پرونده ها مقايسه شد. در اين بررسی بذل مايع تخاع، آزمايش کامل خون، CRP و سرعت رسوب گلبول های قرمز، قند خون، کلسيم و اکترليت های سرم، تست های کليوی، تجزيه ادرار، کشت ادرار و خون، عکس سينه، نوار مغزی و اسکن مغزی مورد مطالعه قرار گرفتند.يافته ها: 251 مورد کودک 6 تا 60 ماهه وارد مطالعه شدند. آزمايش کامل خون، CRP و سرعت رسوب گلبول های قرمز، قند خون، کلسيم و الکترليت های سرم، تست های کليوی، تجزيه ادرار، کشت ادرار، و خون در %100 موارد درخواست شده بو دند. بذل مايع نخاع در 10%، عکس سينه در 24%، نوار مغزی در 1.4% و اسکن مغزی در 0.65% موارد مورد درخواست واقع شدند. متوسط تعداد آزمايشات 12 محاسبه شد.بحث و نتيجه گيری: اين مطالعه نشان داد که بررسی های غير ضروری زياد است. در تب تشنج ساده آزمايشات اضافی علی رغم هزينه بالا کمکی به بيمار نمی کند. برای بهبود وضعيت، هماهنگی با برنامه يک آکادمی سازمان يافته ملی يا دستورالعمل توصيه می شود. تب، تشنج، کودک، آزمايش، دستورالعمل 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-120&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600459 No پاشاپور نادر 37003194753284600460 Yes آقايارماکويی علی 37003194753284600461 No شيخی وحيد 37003194753284600462 No

fa بررسی شيوع اکسيور و عوامل موثر در انتشار آن در مهد کودک های شهرستان اروميه عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: آلودگی به انگل های روده ای از مشکلات بهداشتی تمام جوامع می باشد. به ويژه در مورد کرمک يا اکسيور که در مراکزی مثل مهد کودک ها، خوابگاه و سربازخانه ها که افراد به صورت دسته جمعی زندگی می کنند و برخورد مداوم دارند بيشتر ديده می شود. اين مطالعه با هدف بررسی فراوانی آلودگی به اکسيور و عوامل موثر در انتشار آن در کودکان مهد کودک های شهرستان اروميه در سال 1381 انجام شده است.مواد و روش کار: در اين نوع مطالعه توصيفی- تحليلی و مقطعی، تعداد 393 نفر در محدوده سنی کمتر از يک سال تا 6 سال به عنوان نمونه های مورد پژوهش از بين مهد کودک های دولتی و خصوصی نقاط مختلف شهر اروميه بر حسب چگالی جمعيتی به صورت تصادفی ساده انتخاب شدند. ابزار گرد آوری داده ها، پرسشنامه برای مشخصات دموگرافيک و جهت تعيين ميزان آلودگی به اکسيور با تست گراهام (Scotch tape) نمونه ها مورد آزمايش قرار گرفتند. برای ارزيابی هدف ها از روش های آماری توصيفی و آزمون های x2 استفاده گرديد.يافته ها: از تعداد 393 کودک مورد مطالعه 18 نفر (4.6%) به اکسيور آلوده بودند. از اين تعداد 8 نفر (5%) دختر و 10 نفر (6.7%) پسر بودند از 393 کودک 189 مورد (48.1%) مذکر و 204 مورد (51.9%) مونث بودند. بيشترين ميزان آلودگی در دختران و پسران در محدوده سنی 5-6 سال بوده است و بين شاخص بهداشتی مهد کودک و شيوع اکسيور ارتباط معنی داری وجود داشت. عفونت در کودکانی که والدين آنها تحصيلات مقدماتی داشتند (65.4%) بيشتر از کودکانی بود که والدينشان تحصيلات عاليه (11.1%) داشتند.بحث و نتيجه گيری: در اين مطالعه مشخص شد که بيشتر مهد کودک های اروميه در نواحی شهری با سطح اقتصادی- اجتماعی بالاتر قرار دارند و در مناطق با سطح اقتصادی- اجتماعی پايين تر تعداد مهد کودک ها بسيار محدود است. شاخص بهداشتی محيط مهد کودک به عنوان يکی از عوامل موثر در شيوع اکسيور نشان داده شده است. شيوع اکسيور در جنس مذکر و در کودکانی که والدين آنها تحصيلات مقدماتی دارند بيشتر نشان داده شده است. بيشترين نسبت آلودگی در اين مطالعه 10.3% در گروه سنی 6-5 سال مشاهده شد يعنی در واقع هر چه سن کودکان بيشتر می شد، شيوع انگل نيز افزايش می يافت که شايد دليل اين افزايش ارتباط اجتماعی کودکان با محيط اطراف باشد. اکسيور، کودکان، مهد کودک، تست گراهام، اروميه 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-121&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600463 No حضرتی تپه خسرو 37003194753284600464 Yes اروميه، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، دانشکده پزشکی، گروه انگل شناسی سالاری شاکر 37003194753284600465 No علوی سولماز 37003194753284600466 No تن خواهی بهناز 37003194753284600467 No

fa بررسی موانع پذيرش وازکتومی از ديدگاه پرسنل پرستاری متاهل شبکه بهداشت و درمان خوی عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: تنظيم خانواده به عنوان يک برنامه چالش بر انگيز اولويت دار کشوری برای کنترل و مهار رشد بی رويه جمعيت مطرح است. مشارکت مردان در برنامه تنظيم خانواده سبب بهبود استانداردهای زندگی و رشد و تکامل ملی می شود ولی استقبال چندانی از طرف مردان به عمل نمی آيد. لذا طی اين پژوهش موانع پذيرش وازکتومی از ديدگاه پرسنل پرستاری مورد بررسی قرار گرفت.مواد و روش کار: پژوهش حاضر يک مطالعه توصيفی- تحليلی است که در يک سطح کوچک در سال 1384 انجام شده است. ابزار گردآوری داده ها شامل پرسشنامه و روش جمع آوری و مصاحبه منظم بود. با مراجعه به 66 نفر از پرسنل پرستاری متاهل که به صورت نمونه گيری تصادفی ساده انتخاب شده بودند، پرسشنامه ها تکميل گرديدند. داده های جمع آوری شده با استفاده از نرم افزار SPSS و روش های آماری توصيفی و استنباطی تجزيه و تحليل شدند.يافته ها: بر اساس يافته های اين پژوهش ميانگين سنی واحدهای مورد پژوهش 5.64±29.32 سال بود. 60.6 درصد واحدها را زنان با سطح تحصيلات ليسانس و با سمت سازمانی کارشناس پرستاری تشکيل می دادند. 48.5 درصد واحدها بيش از ده سال بود که ازدواج کرده بودند و 50 درصد آنان بين 2 تا 4 فرزند از هر دو جنس مذکر و مونث داشتند. از ديدگاه واحدهای پژوهشی عمده ترين موانع پذيرش وازکتومی به ترتيب غير قابل برگشت بودن وازکتومی، ايجاد نازايی دايمی، سرزنش اطرافيان و مغاير بودن وازکتومی با فرهنگ حاکم بر جامعه بود. از بين متغيرهای فردی اجتماعی فقط بين متغيرهای سن و سطح تحصيلات واحدهای مورد مطالعه با نگرش آن ها ارتباط معنی دار آماری مشاهده شد.بحث و نتيجه گيری: بر اساس يافته های پژوهش و نقش کليدی برنامه های تنظيم خانواده در ارتقا شاخص های پيشرفت کشوری پيشنهاد می شود تا با برنامه ريزی دقيق و اصولی نسبت به ارتقای آگاهی و نگرش مردم، شناسايی و رفع موانع وازکتومی اقدام شود. ديدگاه، وازکتومی، موانع، پرسنل پرستاری 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-122&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600468 No خرمی مارکانی عبداله 37003194753284600469 Yes خوی، دانشکده پرستاری و بهداشت خوی ديدارلو عليرضا 37003194753284600470 No صمدزاده سعيد 37003194753284600471 No سخايی شهريار 37003194753284600472 No حبيب زاده حسين 37003194753284600473 No حبيب پور زينب 37003194753284600474 No

fa سندرم کلاين فيلتر، يافته های کروموزومی و چالش های فراروی در مردان نابارور مراجعه کننده به مرکز ژنتيک دانشگاه علوم پزشکی اروميه عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: سندرم کلاين فيلتر متداولترين عامل ژنتيکی ناباروری در مردان می باشد. شايع ترين علت سندرم کلاين فيلتر پديده عدم جدايی کروموزوم ها در مرحله اول و يا دوم تقسيم سلولی ميوز در سلول های ژرمينال و يا تقسيم سلولی ميوز در مرحله جنينی می باشد، وليکن به دليل تنوع علايم و تظاهرات بالينی آن و عدم توجه کافی متخصصين در بسياری موارد ناشناخته باقی می ماند. تشخيص به موقع و درمان سريع بيماران با هورمون می تواند زندگی با کيفيت بسيار بالا را برای بيماران به ارمغان آورد و از عوارض بعدی جلوگيری کند. لذا مطالعه سيتوژنتيک و انجام کاريوتايپ به عنوان ابزار تشخيصی در بيماران توصيه می شود.مواد و روش کار: از 99 بيمار ناباروری پس از معاينه بالينی و پر کردن پرسشنامه، 5cc خون محيطی تهيه و کاريوتايپ به روش GTG باندينگ صورت گرفت.يافته ها: از 99 بيمار، 34 نفر (34.34%) دارای کاريوتايپ غير طبيعی بودند. در 27 نفر (27.27%) سندرم کلاين فيلتر کلاسيک و 7 نفر (7.07%) از موارد فرم موزاييک سندرم کلاين فيلتر مشاهده شد. بيش از 76% بيماران در زمان ارجاع سن بالای 20 سال داشتند.بحث و نتيجه گيری: نتايج نشان داد که می توان از اين ابزار به عنوان وسيله تشخيصی مناسبی بهره جست. نتايج درمان به موقع بيماران در سنين پايين اجازه می دهد که بسياری از بيماران جهت تکميل درمان به موقع به مراکز ناباروری جهت تلقيح داخل سيتوپلاسمی اسپرم ارجاع داده شوند و نيز با دريافت هورمون به کيفيت زندگی آنان افزوده گردد. سندرم کلاين فيلتر، ژنيکوماستی، ناباروری مردان 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-123&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600475 No عمرانی ميرداوود 37003194753284600476 Yes اروميه، خيابان کاشانی، بيمارستان مطهری، بخش ژنتيک صمدزاده سعيد 37003194753284600477 No عبدی راد عيسی 37003194753284600478 No

fa جداسازی و خالص سازی فراکسيون های سمی زهر عقرب مزوبوتوس اپيوس (Mesobuthus eupeus) عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: عقرب مزوبوتوس اپيوس از عقرب های خانواده بوتيده بومی ايران به ويژه در منطقه خوزستان می باشد. زهر عقرب ها به ويژه عقرب های خانواده بوتيده از ترکيبات فعال بيولوژيکی مختلف از جمله انواع توکسين ها تشکيل شده است. اين توکسين ها انواع مختلفی از کانال های يونی بدن حشرات و يا پستانداران را تحت تاثير قرار می دهند. جهت مطالعه اجزای سمی در زهر عقرب لازم است ابتدا خالص شوند لذا در اين مطالعه فراکسيون های سمی زهر عقرب جداسازی و سمی ترين آن ها خالص شدند.مواد و روش کار: اجزا سمی زهر خام عقرب مزوبوتوس اپيوس به وسيله کروماتوگرافی ژل فيلتراسيون روی سفادکس G-50 در تعادل با بافراستات آمونيوم 20 ميلی مولار pH=4.7 جدا سازی شد. سپس اجزای سمی ترين فراکسيون به وسيله کروماتوگرافی تعويض يونی کاتيونی جدا شد و خلوص آن ها به وسيله الکتروفورز مورد تاييد قرار گرفت.بحث و نتيجه گيری: از 816 ميلی گرم پروتيين زهر خام که روی ستون سفادکس G-50 برده شد، 815 ميلی گرم پروتئين در 6 فراکسيون تفکيک شده به دست آمد. سميت تمام فراکسيون ها روی موش آزمايش شد و مشاهده شد که فراکسيون های III و IV برای موش ها اثر سمی دارند و LD50 آن ها به ترتيب 0.4و 0.46 ميلی گرم بر کيلوگرم به دست آمد. فراکسيون III به علت داشتن LD50 پايين روی ستون CM-Sephadex C-25 در تعادل با بافراستات آمونيوم 20 ميلی مولار و pH =4.7 برده شد. در اين مرحله فراکسيون سوم به 20 زير فراکسيون تفکيک شد. که با بررسی سميت آن ها بر روی موش ها مشخص گرديد که زير فراکسيون های III.14 تا III.19 دارای اثر سمی بودند. از 250 ميلی گرم پروتئين فراکسيون III که روی ستون برده شد، 242.75 ميلی گرم (97%) در زير فراکسيون های تفکيک شده به دست آمد. زير فراکسيون III.14 دوباره بر روی ستون Sephadex C-25-CM در تعادل با بافراستات آمونيوم 20 ميلی مولار و pH =6 به کاربرده شد. در اين مرحله سه توکسين به صورت خالص به دست آمد. توکسين III.14.4 با LD50برابر با 0.11 ميلی گرم بر کيلوگرم وزن بدن موش، بيشترين سميت را دارا بود. در اين مطالعه سه توکسين به طور خالص جدا شد که در تحقيقات بعدی می توان از آنها در تهيه آنتی سرم و يا مطالعه خصوصيات ساختمانی و اثرات فيزيولوژی فارماکولوژی استفاده نمود. مزوبوتوس اپيوس، زهر، کروماتوگرافی، خالص سازی، توکسين 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-124&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600479 No کدخدايی اليادرانی منيژه 37003194753284600480 Yes گروه بيوشيمی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی جندی شاپور اهواز حنيفی حسين 37003194753284600481 No آموزگاری زهره 37003194753284600482 No

fa بررسی تاثير اسيد فوليک تکميلی در جلوگيری از اثرات تراتوژنيکی والپورات سديم بر تکامل لوله عصبی جنين موش سوری عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: والپورات سديم يکی از موثرترين داروهای ضد تشنج است و مصرف آن در مادران حامله باعث ناهنجاری های جنينی به ويژه در سيستم عصبی می شود. هدف از مطالعه حاضر بررسی تاثيرات اسد فوليک در جلوگيری از اثرات تراتوژنيکی والپورات سديم در جنين های موش سوری است.مواد و روش کار: در اين مطالعه از تعداد 30 موش سوری در سه گروه شاهد، آزمايشی يک و آزمايشی دو استفاده گرديد. گروه آزمايشی يک در روز هشتم بارداری 200mg/kg والپورات سديم، گروه آزمايشی دو نيز در روز هشتم همزمان با 200mg/kg والپورات سديم، 4mg/kg اسيد فوليک را به صورت داخل صفاقی دريافت کردند. گروه شاهد فقط آب مقطر دريافت می کرد. در روز سيزدهم جنينی، جنين ها از رحم خارج شد و از نظر ماکروسکوپی (طول، وزن و ميزان جذب جنين ها) و ميکروسکوپی (لوله عصبی) مورد بررسی قرار گرفتند.يافته ها: در بررسی های ماکروسکوپی، طول و وزن جنين ها در گروه آزمايشی يک، نسبت به گروه های شاهد و تجربی دو کاهش يافته بود (p<0.05)، درصد جذب جنين ها در گروه آزمايشی يک نسبت به ساير گروه ها بيشتر بود. در مشاهدات ميکروسکوپيک، نظم سلولی لايه نورو اپيتليال در لوله عصبی ناحيه نخاع در گروه تجربی يک به هم خورده بود به طوريکه تراکم سلول ها کاهش و فضای خارج سلولی افزايش يافته بود. نقص عمده ديگری در گروه آزمايشی يک، وجود شکاف بارز در ناحيه بسته شدن لوله عصبی می باشد (p<0.05).بحث و نتيجه گيری: نتايج نشان داد اسيد فوليک می تواند تا حد بسيار زيادی اثرات تراتوژنيکی والپورات سديم را در جنين هايی که مادران آن ها در مصرف اين داروی ضد صرعی قرار گرفته بودند، کاهش دهد. والپورات سديم، لوله عصبی، اسيد فوليک، جنين موش 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-125&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600483 No کريمی پور مجتبی 37003194753284600484 Yes اروميه، نازلو، دانشکده پزشکی، گروه آناتومی زيرک جوان مرد معصومه 37003194753284600485 No يکتا زهرا 37003194753284600486 No دادمهر فخرالدين 37003194753284600487 No

fa سندرم نفروتيک ايديوپاتيک: مطالعه کلينيکو پاتولوژی در مرکز آموزشی- درمانی کودکان تبريز عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: سندرم نفروتيک ايديوپاتيک (INS) شايع ترين بيماری گلومرولی کودکان است. خصوصيات بالينی و هيستوپاتولوژيک اين بيماری بر حسب شرايط محيطی و ژنتيکی متفاوت است. هدف اين مطالعه آن است که مشخصات بالينی و در صورت نياز به نمونه برداری از کليه، مشخصات پاتولوژيک اين بيماری در کودکان مراجعه کننده به بيمارستان کودکان تبريز را بررسی و نتايج آن را با ساير مطالعات، مورد مقايسه قرار دهد.مواد و روش ها: از مهر 1378 الی اسفند 1383، از بين 103 بيمار مبتلا يه سندرم نفروتيک که به مرکز فوق مراجعه نمودند، 77 بيمار با تشخيص INS، از نظر مشخصات دموگرافيک، نحوه پاسخ به درمان، ميزان عود، هيستوپاتولوژی و سرانجام بيماری مورد بررسی قرار گرفتند. معيارهايی که برای نمونه برداری از کليه در نظر گرفته شد عبارتند از: مقاومت به استروئيد، وجود هماتوری آشکار، پر فشاری خون، نارسايی کليه، کاهش سطح سرمی کمپلمان و سن زير يک سال و بالاتر از ده سال. همچنين بيماران با عود مکرر يا وابسته با استروئيد نيز در صورتی که نيار به داروهای سايتو توکسيک داشتند، نمونه برداری شدند.يافته ها: سندرم نفروتيک ايديوپاتيک 74.7% (77 از 103 بيمار( کل بيماران را تشکيل می دهد که متوسط سن آن ها هنگام شروع بيماری 2.7±4.6 سال و نسبت جنس مذکر به مونث 2.1 می باشد. 76.6% از آن ها به درمان استاندارد با پردنيزولون پاسخ دادند و 23.4% مقاوم به پردنيزولون بودند. فراوانی گروه سنی بالای 8 سال و نيز سن متوسط شروع بيماری در گروه مقاوم به استروئيد به طور معنی داری بيشتر از گروه حساس به استروئيد بود (p<0.05). در بيماران حساس به استروئيد عود در 58.6% و وابستگی به استروئيد در 20.6% بيماران مشاهده شد. در 35 مورد که تحت بيوپسی کليه قرار گرفتند گلومرولواسکلروز فوکال و سگمنتال و سندرم نفروتيک با تغييرات ناچيز به ترتيب بيشترين فراوانی را داشتند.بحث و نتيجه گيری: در اين مطالعه، INS درصد کمتری از کل موارد سندرم نفروتيک کودکان را در مقايسه با منابع غربی شامل می گردد ولی از نظر پراکندگی سنی و جنسی و نيز نحوه پاسخ به استروئيد مشابه آن ها می باشد. همچنين هر چه سن شروع بيماری بالاتر باشد، احتمال عدم پاسخ به استروئيد بيشتر است. سندرم نفروتيک ايديوپاتيک، بيماری با تغيرات ناچيز، گلومرولواسکلروز فوکال و سگمنتال، پاسخ به استروئيد 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-126&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600488 No مرتضوی فخرالسادات 37003194753284600489 Yes تبريز، خيابان ششگلان، مرکز آموزشی و درمانی کودکان، بخش کليه

fa بررسی اثر عنصر روی بر فعاليت آنزيم استيل کولين استراز و ميزان کاتکول آمين های نواحی سه گانه مغز در رات های مسموم شده با کادميوم عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: امروزه مطالعات زيادی بر روی مواد سمی و تداخل آنها با عناصر ضروری بدن در حال انجام است که يکی از اين مواد کادميوم است و بسياری از اثرات سمی آن ناشی از تداخل آن با عناصر ضروری بدن از قبيل روی می باشد. روی به دليل شباهت ساختمانی با کادميوم و توانايی مشابه که برای القای سنتز متالوتيونين دارد قادر به ايجاد تداخل در عمل سمی کادميوم می باشد. در اين پروژه به بررسی امکان اثر محافظتی روی بر اثرات سمی کادميوم در رابطه با پارامترهای مغزی فعاليت استيل کولين استراز و ميزان کاتکول آمين در نواحی مختلف مغز پرداخته شده است.مواد و روش کار: تمام مواد لازم در طرح مذکور از شرکت شيميايی Sigma (آلمان) تهيه شد و در تمام مدت اجرای طرح از آب ديونيزه استفاده گرديد. ابتدا چهار گروه 5 تايی رات نر شامل گروه های کادميوم (1mg/kg)، کادميوم و روی (0.5mg/kg)، روی و يک گروه به عنوان شاهد، )سرم فيزيولوژی( انتخاب گرديد.يافته ها: رات ها به صورت داخل صفاقی تحت درمان طی دوره های 30 و 60 روزه قرار گرفتند پس از دوره درمان 30 روزه مشخص شد که فعاليت آنزيم استيل کولين استراز قشر مغز در گروه های کادميوم، روی- به ترتيب 21.3%، 5.7% و 12.6% و در مغز ميانی به ترتيب 8.9%، 4.9% و 3.5% و در ناحيه مخچه 11%، 4.5% و 7.9% نسبت به گروه کنترل کاهش يافت.در دوره 60 روزه فعاليت آنزيم در قشر مغز به ترتيب 40.8%، 25.9% و 8.8% در مغز ميانی 20.2%، 5.8% و 3.7% و در مخچه 40.4%، 8.1% و 4.9% نسبت به گروه کنترل کاهش يافت.همچنين در دوره 30 روزه ميزان کاتکول آمين ها در ناحيه قشر مغز در گروه های کادميوم (1mg/kg)، کادميوم- روی (0.5mg/kg)، روی به ترتيب 13.7%، 10.3% و 5.3% در ناحيه مغز ميانی 21.6%، 18.1% و 10.6+% نسبت به گروه کنترل کاهش يافت. در ناحيه مخچه در گروه های کادميوم، کادميوم- روی ميزان کاتکول آمين ها به ترتيب 9.8% و % نسبت به گروه کنترل کاهش يافت در حالی که در گروه روی 7.1% ميزان کاتکول آمين ها نسبت به گروه کنترل افزايش يافت.بحث و نتيجه گيری: در دوره 60 روزه ميزان کاتکول آمين های قشر مغز در گروه های مربوطه به ترتيب 32.2%، 23% و 8.9% در ناحيه مغز ميانی 37%، 12.8% و 9.4% و در ناحيه مخچه 19.6%، 10.1% و 5.7% نسبت به گروه کنترل کاهش يافت. نتايج حاصل حاکی از امکان اثر محافظتی روی بر برخی جنبه های سميت کادميوم در مغز می باشد. کادميوم، روی، متالوتيونين، استيل کولين استراز، کاتکول آمين 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-127&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600490 No مشتاقی سيدعلی اصغر 37003194753284600491 Yes اصفهان، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، دانشکده داروسازی، گروه بيوشيمی بالينی آنی محسن 37003194753284600492 No علی زاده رحمت اله 37003194753284600493 No آقاداوود عصمت 37003194753284600494 No مشتاقی مينو 37003194753284600495 No

fa مطالعه تاثير درمان با آسپرين در پيشگيری از بروز پراکلامپسی در زنان باردار پر خطر عمومى General پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: پراکلامپسی به هيپرتانسيون در طی بارداری که همراه با پروتئين اوری، ادم جنراليزه و واضح می باشد، اطلاق می گردد که از علل موربيديتی مادر به خصوص در کشور توسعه نيافته می باشد و علت اصلی زايمان پره ترم، تاخير رشد جنين و مرگ پری ناتال محسوب می گردد. ميزان بروز پراکلامپسی در جوامع 5% گزارش گرديده و عوارض بسيار زياد آن بر روی مادر و جنين که حتی در مواردی غير قابل جبران می باشد، باعث توجه فراوان به پيشگيری نسبت به اين بيماری شده است که استفاده از آسپرين با دوز کم يکی از راه های پيشنهاد شده است. نظر به شيوع زياد اين بيماری و عدم وجود درمان مشخص، اين مطالعه با هدف ارزيابی بالينی اثر آسپرين در پيشگيری از پراکلامپسی در بين زنان باردار پر خطر مراجعه کننده جهت مراقبت دوران بارداری در بيمارستان دانشگاهی کوثر اروميه طراحی و اجرا گرديد.مواد و روش کار: مطالعه از نوع کارآزمايی بالينی بوده که به صورت يک سو کور انجام شد. متغيرهای اصلی شامل مصرف آسپرين و بروز پراکلامپسی بود. جمعيت مورد مطالعه شامل 60 نفر از زنان باردار مراجعه کننده برای کنترل دوران بارداری که تست Rollover آنها در هفته 28 حاملگی مثبت بوده و به صورت Random allocat on به دو گروه تحت درمان با آسپرين (60mg/kg) و پلاسبو تقسيم شدند. جهت کنترل عوامل مخدوش کننده افراد با سابقه بيماری زمينه ای از مطالعه خارج گرديده و دو گروه از نظر سنی با هم Match شدند. جمعيت مورد مطالعه تا پايان بارداری تحت نظر بو دند و اطلاعات حاصل در چک ليست مربوطه ثبت گرديده و با رسم جداول توافقی و تعيين ضريب کای اسکور و همبستگی پيرسون مورد آناليز آماری قرار گرفت.يافته ها: در اين مطالعه تظاهر پراکلامپسی در گروه تحت درمان با آسپرين (19.4) درصد و در گروه پلاسبو (50درصد( بود که اختلاف دو گروه از نظر آماری معنی دار بود PV=0.01) و (R=0.03. بررسی ارتباط بين مصرف آسپرين و شدت پراکلامپسی حاکی از عدم وجود اختلاف آماری معنی دار بين دو گروه بود (PV=0.15). پراکلامپسی در زنان نولی پار تظاهر بيشتری نسبت به زنان مولتی پار داشت ولی اختلاف دو گروه از نظر آماری معنی دار نبود (PV=0.12 و (R=0.2. بررسی تاثير آسپرين در کاهش پراکلامپسی در دو گروه نسبت به سن حاکی از تاثير بيشتر آن در گروه سنی بالای 30 سال بود (PV=0.02 و (Chi2=7.2.نتيجه گيری: در اين مطالعه بر خلاف اغلب مطالعات قبلی صورت گرفته مشخص گرديد که مصرف آسپرين با دوز کم می تواند به عنوان يک عامل موثر در جلوگيری از بروز پراکلامپسی در افراد پر خطر در جمعيت مورد مطالعه باشد و اين تاثير بخصوص در افراد بالای 30 سال به حداکثر خود می رسد که گمان می رود به علت تاثير سن به عنوان يک عامل افزايش دهنده back ground risk level باشد که طبق مطالعات قبلی صورت گرفته نيز افزايش تاثير اين ماده در افراد پر خطر مشاده گرديده است. لذا توصيه می گردد پس از انجام مطالعات با حجم نمونه بالاتر در صورت حصول به نتايج مشابه از آسپرين جهت پيشگيری از پراکلامپسی در افراد پر خطر استفاده گردد. آسپرين، پراکلامپسی، زنان باردار پر خطر، Rollover test 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-128&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600496 No نان بخش فريبا 37003194753284600497 Yes اروميه، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، دانشکده پزشکی، گروه زنان مهرزادصدقيانی مهزاد 37003194753284600498 No گلستان مقدم فاطمه 37003194753284600499 No

fa گزارش يک مورد همانژيوم اپيدورال با گسترش از ساختمان های خلفی مهره و اثر فشاری بر روی نخاع همراه با مروری بر روش های درمان عمومى General پژوهشي Research همانژيوم شايع ترين تومور خوش خيم ستون فقرات می باشد. اين ضايعه در اغلب موارد بدون علامت بوده و به صورت تصادفی کشف می شود، ولی در موارد نادری تومور به داخل کانال نخاعی رشد نموده و با فشار مستقيم بر روی نخاع و ريشه های عصبی ايجاد علايم می نمايد. در اين گزارش مرد 26 ساله ای با ضايعه نخاعی ناشی از گسترش اپيدورال همانژيوم مورد بررسی قرار گرفته است و روش های درمان به کار رفته برای همانژيوم مهره بحث شده است. همانژيوم، توده اپيدورال نخاع، فشار روی نخاع 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-129&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600500 No لطفی نيا ايرج 37003194753284600501 Yes تبريز، بيمارستان شهدا، بخش شش خلاقی اسماعيل 37003194753284600502 No واحدی امير 37003194753284600503 No پورعيسی مسعود 37003194753284600504 No اسماعيلی حيدرعلی 37003194753284600505 No

fa گزارش يک مورد اسپونديلکتومی گردنی برای کندروبلاستوم مهره با تتراپلژی عمومى General پژوهشي Research کندروبلاستوم يک نئوپلاسم خوش خيم نادر استخوانی است. تنها 26 مورد کندوربلاستوم مهره تا به حال گزارش شده است که شش مورد در مهره های گردنی بوده است و فقط يک مورد تتراپارزی در گزارشات بوده است. دراين مقاله کندروبلاستوم مهره چهارم گردنی با تتراپلژی گزارش می شود مطالعات تصويری ضايعه تخريبی جسم مهره C4 و اجرا خلفی C5¸C4¸C3 را نشان داده بودند. لذا بر وقوع تتراپلژی ناشی از کندروبلاستوم در مهره گردنی و مداخلات تشخيصی و درمانی سريع جهت برگشت علايم نورولوژيک تاکيد می شود.آقای 27 ساله با شکايت درد گردن و ضعف پيشرونده شديد هر چهار اندام و اختلال اسفنکتری به طور اورژانس در بيمارستان پذيرش شده است در تصويربرداری از فقرات گردنی ضايعه تخريبی وسيع در جسم مهره C4 و ستون خلفی مهره های C5¸C4¸C3 و درگيری شديد خارج استخوانی مشخص شده است. اسپونديلکتومی طی دو عمل برای بيمار انجام گرفت. در عمل اول با آپروچ قدامی کورپکتومی C4 و گذاشتن اتو گرافت از ايلياک و فيکساسيون با پليت و پيچ فلزی انجام شد. در عمل دوم با آپروچ خلفی لامينکتومی C5¸C4¸C3 و برداشتن قسمت های اکسترادورال و خارج استخوانی تومور و فيوژن خلفی با گرافت از فيبولا و ساب لامينار و ايرينگ به C7¸C6¸C2 انجام شد.بيمار پس از جراحی اول با روش قدامی با بهبودی نسبی قدرت عضلانی اندام های فوقانی و تحتانی مرخص شد، پس از گذشت دو ماه با هدف رزکسيون حداکثر تومور و فيکساسيون خلفی عمل جراحی دوم با روش خلفی انجام شد. در پيگيری 6 ماهه به غير از پارستزی خفيف اندام فوقانی راست، يافته خاصی نداشت. لذا کندوربلاستوم بايستی در تشخيص افتراقی هر ضايعه تخريبی مهره قرار گيرد و عمل جراحی بايستی در اسرع وقت برای اصلاح نقايص نورولوژيک انجام شود. کندوربلاستوم، تتراپلژی، مهره گردنی، اسپونديلکتومی 9 15 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-1-130&slc_lang=fa&sid=fa 37003194753284600506 No مشکينی علی 37003194753284600507 Yes تبريز، بيمارستان امام خمينی (ره)، بخش جراحی مغز و اعصاب خراسانيان مجيد 37003194753284600508 No اسماعيلی حيدرعلی 37003194753284600509 No