fa بررسی الگوی رفتار جنسی و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار، تبريز،1384 EVALUATION OF SEXUAL BEHAVIORS AND SOME OF ITS RELATED FACTORS IN PREGNANT WOMEN, TABRIZ, IRAN 2005 پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 15/01/87، تاريخ پذيرش 09/11/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: بارداری يکی از حساسترين دورههای زندگی زنان است و روابط جنسی و زناشوئی در اثر تغييرات فيزيکی و روانشناختی متعدد اين دوره دستخوش تغيير ميشود. اين مطالعه به منظور بررسی الگوی رفتار جنسی و برخی عوامل مرتبط با آن در زنان باردار ساکن تبريز انجام شده است.مواد و روش کار: در اين مطالعه از نوع توصيفی ‌ـ تحليلی الگوی رفتار جنسی در 350 زن باردار مورد بررسی قرار گرفت. زنان شرکت کننده در اين مطالعه به روش نمونه‌گيری طبقه‌بندی شده انتخاب شدند. ابزار گردآوری دادهها پرسشنامه بود. از آزمون مجذور کای برای تحليل داده‌ها استفاده و مقادير p کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.يافتهها: در اکثريت زنان باردار ميل جنسی (6/58%) و تعداد مقاربت (1/61%) نسبت به قبل از بارداری کاهش يافته بود. اکثر واحدهای مورد پژوهش (بيش از 50% از زنان باردار) علت کاهش روابط جنسی در بارداری را ترس از صدمه به جنين و عفونت ذکر کرده بودند. بين هر کدام از تجارب جنسی (تغييرات دفعات نزديکی جنسی، رضايت جنسی، ميل جنسی و ارگاسم) با ترس از صدمه به جنين بهترتيب با (001/0< p)، (001/0< p، ( 008/0= p) و ( 02/0= p) ارتباط آماری معنيدار وجود داشت. بحث و نتيجه گيری: با توجه به اهميت بهداشت و سلامت جنسی در زمان بارداری، ضرورت خدمات مشاورهای و حضور افراد آگاه به مسائل رفتارهای جنسی در دوران بارداری در مراکز درمانی اهميت پيدا ميکند.کليد واژهها: بارداری، تمايلات جنسی، رفتار جنسی، روانشناختی، رضايت مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 7-1، بهار 1388 آدرس مکاتبه: خوی، بيمارستان قمر بنيهاشم، رقيه بايرامی، تلفن تماس: 09144613044Email: rozabayrami@yahoo.com Received: 3 April, 2008 Accepted: 28 Jan, 2009 Abstract Background & Aims: Pregnancy is a sensitive period of life in women sexual and coital relationships can change because of physical and psychological changes during this period. This study was done to determine sexual behavior and some of its related factors in pregnant women. Materials & Methods: In this descriptive-analytical study, sexual behaviors and some related prevalent factors during pregnancy were studied in 350 pregnant women through two randomly stratified selection stages. Data gathering were done using a questionnaire. Chi-squared test was used to analyze the data. A p-value <0.05 was considered significant. Results: A majority of pregnant women reported a diminished libido (58.6%) and a declined frequency of sexual intercourse (61.1%) during pregnancy. The Main reasons for the decrease were mentioned the fear of trauma to the fetus and infection. There were significant differences between sexual intercourse, sexual satisfaction, sexual desire and orgasm with fear of trauma to the fetus with (p=0.02), (p=0.008), (p<0.001), (p<0.001) respectively. Conclusion: Considering the importance of sexual health during pregnancy, consultation services and attendance of experts in sexual behaviors during pregnancy in healthcare centers is mandatory. Keywords: Pregnancy, Sexuality, Sexual behavior, Psychology, Satisfaction, Address : Ghamar Banihashem Hospital, Khoy, Iran Tel: (+98) 09144613044 E-mail: rozabayrami@yahoo.com Source: UMJ 2009: 20(1): 075 ISSN: 1027-3727 بارداری، تمايلات جنسی، رفتار جنسی، روانشناختی، رضايت Pregnancy, Sexuality, Sexual behavior, Psychology, Satisfaction 1 7 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-49&slc_lang=fa&sid=fa R Bayrami, M.SC رقيه بايرامی rozabayrami@yahoo.com 370031947532846001403 Yes M.Sc. of Midwifey, Ghamar Banihashem Hospital, Khoy, Iran(Corresponding Author) کارشناس ارشد مامايی، بيمارستان قمر بنی هاشم خوی N Sattarzadeh, M.SC نيلوفر ستارزاده 370031947532846001404 No M.Sc. of Midwifey, Tabriz University of Medical Sciences, Tabriz, Iran مربی مامايی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ‌ـ درمانی تبريز F Ranjbar Koocheksarai, MD دکتر فاطمه رنجبرکوچکسرائی 370031947532846001405 No Associate Professor of Psychiatry, Tabriz University of Medical Sciences دانشيار روانپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی ‌ـ درمانی تبريز MZ Pezeshki, M.D دکترمحمد زکريا پزشکی 370031947532846001406 No Assistant Professor of Community Medicine, Tabriz University of Medical Sciences استاديار پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی‌ ـ درمانی تبريز

fa مقايسه اثرات درمانی کاربرد دو رژيم درمانی کلوميفن و لتروزول در بيماران نابارور تخمک‌گذار (نازايی با فاکتور بينابينی مردانه و نازايی بدون علت) تحت IUI Intra uterin insemination) ) COMPARING THE CLINICAL EFFECTS OF LETROZOL V.S. CLOMIFENE IN INFERTILE OVULATOR WOMEN (BORDERLINE MALE FACTOR INFERTILITY, AND UNEXPLAINED INFERTILITY) UNDERGOING INTRAUTERINE IN SEMINATION پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 22/03/87، تاريخ پذيرش 02/11/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: امروزه حدود 15-10% زوجين دچار نازايی میباشند. علل عمده نازايی عبارتند از: مشکلات تخمکگذاری، فاکتور لوله و پريتونئال، فاکتور رحمی و فاکتور مردانه. 15-10% علل نازايی نامشخص است و به آن نازايی غيرقابل توجيه ميگويند. درمان نازايی غيرقابل توجيه و نازايی با فاکتور مردانه بينابينی تحريک تخمکگذاری و انجام IUI است. قبلا تحريک تخمکگذاری در زنان تخمکگذار محدود به استفاده از کلوميفن سيترات بود ولی امروزه استفاده از داروهای مختلف از جمله مهارکنندههای آرماتاز در تحريک تخمکگذاری در اين بيماران مطرح ميباشد. هدف اين مطالعه مقايسه اثر درمانی کلوميفن و لتروزول در بيماران با نازايی غيرقابل توجيه و نازايی با فاکتور مردانه بينابينی ميباشد. مواد و روش کار: در اين پژوهش 206 زوج نازا با نازايی غيرقابل توجيه يا نازايی با فاکتور مذکر بينابينی وارد مطالعه شدند. بيماران بهطور تصادفی به دو گروه تقسيم شدند. به يک گروه کلوميفن و به گروه ديگر لتروزول داده شد. جهت رسيدن فوليکولها در صورت نياز HMG تجويز ميشد. بعد رسيدن فوليکول به بيمارHCG داده و 40-36 ساعت بعد IUI انجام ميگرفت. تعداد فوليکولهای رسيده، ضخامت آندومتر، تعداد آمپول HMG مصرفی، رخداد حاملگی، رخداد سقط و رخداد حاملگی چند قلو در هرگروه با هم مقايسه شد.يافتهها: تعداد آمپول مصرفی در گروه لتروزول 3/3 ± 94/2، در گروه کلوميفن 86/1 ± 18/ 2بود. (P< 0/05%). ضخامت آندومتردر گروه لتروزول 03/1±86/7 و در گروه کلوميفن 08 /1±23/8 بود. (P<0/05%) تعداد فوليکول رسيده در گروه لتروزول 03/1±86/1 در گروه کلوميفن 04/1±10/2 بود. (P>0/05%) رخداد حاملگی در گروه لتروزول (3/36%) 37 و در گروه کلوميفن (2/19%) 20 بود. (P<0/05%) رخداد حاملگی چند قلو درگروه لتروزول (1/8%) 3 و در گروه کلوميفن (15%) 3 بود (P>0/05%). و رخداد سقط در گروه لتروزول (73/29%) 11 در گروه کلوميفن (25%) 5 بود (P<0/05%).بحث و نتيجه گيری: مصرف لتروزول جهت تحريک تخمکگذاری در زوجين نازا با فاکتورمذکربينابينی و نازايی بدون علت با ميزان حاملگی بيشتری همراه است. لذا ميتواند بهعنوان خط اول درمان تحريک تخمکگذاری در اين زوجين بکار رود.کليد واژهها: لتروزول، کلوميد، نازايی با فاکتور مذکر بينابينی، نازايی بدون علت، IUI مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 12-8، بهار 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بيمارستان کوثر بخش نازايی، تلفن تماس: 09143416745Email: d_hajshafiha@yahoo.com Received: 11 June, 2008 Accepted: 21 Jan, 2009 Abstract Background & Aims : Infertility affects approximately 10-15% of couples. The major causes of infertility include ovulatory dysfunction, tubal and peritoneal pathology, uterine pathology and male factors. Unexplained infertility is 10-15% of cases of infertility. Ovarian stimulation combined with IUI is treatment of couples with male factor infertility and unexplained infertility. Once limited to just clomiphene citrate for ovulation induction but now includes a wide variety of agents. Although its use is still extremely limited, the aromatase inhibitor letrozol may be another potential option for ovulation induction an ovulatory women. The aim of this study is to compare the effectiveness of letrozol and clomiphene for ovulation induction in patients with unexplained and borderline male factor infertility. Materials & Methods : In this study 206 patients with unexplained infertility and borderline male factor infertility were recruited.The patients were randomized into two groups, being treated with clomiphen and another groups treated with letrozol. HMG injected due to growth follicle. HCG was used to trigger ovulation. IUI was performed in patients, 36-40 hours after administration of HCG. Transvaginal sonography determined endometrial thickness and number of mature follicle on the day of use HCG. Pregnancy Rate, multiple pregnancy and rate abortion were detrmined in both groups. Results: The mean number of gonadotropin ampules used in both groups were: c.c groups 2.18±1.86 vs. letrozol group 2.94±3.3, p<0.05. Different endometrial thickness was found between the two groups (c.c groups 8.23±1.08 mm, letrozol group 7.86±1.03mm, p<0.05. Total number of mature follicles during stimulating were: 2.10±1.04 in C.C group v.s 1.86±1.03 in letrozol group, p>0.05. Pregnancy rate per cycle was 37 (36.3%) in the letrozol group and 20 (19.2%) in the clomiphene group, p< 0. 05. Multiple pregnancy occurred in the letrozol group 3 (8.1%) and in the clomiphene group 3(15%), p>0/05. Abortion rate per cycle was 11(29/73%) in the letrozol and 5 (25%) in the clomiphene group, P<0/05. Conclusion : Superovulation with letrozol in patients with unexplained infertility and borderline male factor infertility was associated with a significantly higher Pregnancy rate is encouraging for the development of these agents as first-line ovulation induction agents. Keywords : Letrozol, Clomiphen citrate (clomide), Borderline male factors infertility, Unexplained infertility, IUI. Address: Department of Gynecology, Motahari Hospital, Urmia, Iran. Tel: (+98) 09143416745 E-mail: d_hajshafiha@yahoo.com Source : UMJ 2009: 20(1): 076 ISSN: 1027-3727 لتروزول، کلوميد، نازايی با فاکتور مذکر بينابينی، نازايی بدون علت، IUI Letrozol, Clomiphen citrate (clomide), Borderline male factors infertility, Unexplained infertility, IUI. 8 12 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-50&slc_lang=fa&sid=fa M Hajishafieiha , MD دکتر معصومه حاجی شفيع‌ها 370031947532846001407 Yes Assistant Professor of Gynecology & Obstetrics, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استاديار زنان و زايمان، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، فلوشيپ نازايی Sh Salari lak , PhD دکتر شاکرسالاری لک 370031947532846001408 No Associate Professor of Epidemiology, Health and Community Department, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran دانشيار اپيدميولوژی، گروه بهداشت و پزشکی اجتماعی دانشگاه علوم پزشکی اروميه L Poorfarzan , MD دکتر ليلا پورفرزان 370031947532846001409 No Resident of Gynecology & Obstetrics, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran رزيدنت زنان و زايمان N Kiarang , BSC نازيلا کيارنگ 370031947532846001410 No B.SC of Nursing, IVFUnit, Kosar Hospital, Urmia, Iran پرستار بخش IVF بيمارستان مطهری اروميه

fa بررسی هزينه اثربخشی واکسيناسيون دام برعليه بروسلوز در استان آذربايجان‌غربی COST EFFECTIVENESS OF LIVESTOCK VACCINATION FOR BRUCELLOSIS IN WEST-AZERBAYJAN PROVINCE پزشکي science پژوهشي Research <div class="Section1" dir="rtl">تاريخ دريافت 24/10/87، تاريخ پذيرش 16/11/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: بيماری بروسلوز يکی از بيماريهای مشترک بين انسان و حيوان بوده که خسارات اقتصادی قابل توجهی برای جوامع تحميل مينمايد. واکسيناسيون دام بر عليه بيماری يکی از اقدامات کنترلی و پيشگيری اين بيماری بوده که در دنيا رايج ميباشد. مطالعه حاضر بهمنظور محاسبه هزينه اثربخشی ايمن سازی دام عليه بروسلوز در استان آذربايجانغربی انجام گرفته است.مواد و روش کار:�دادههای اپيدميولوزيک بيماری بروسلوز از متون علمی، مقالات، نظر متخصصين و مدل سازی دادههای موجود و ترسيم الگوی انتقال بيماری گردآوری و برآورد شدند و براساس همين اطلاعات بدست آمده مدل انتقال بيماری با استفاده از نرم افزار� Berkeley Madonna شبيه سازی و با در نظر گرفتن مفروضات تغييرات ايجاد شده در فراوانی بيماری در مدت بيست سال در اثر تغيير مداخله تحت مطالعه (اثربخشی برنامه ايمن سازی دام عليه بروسلوز در سه حالت پوشش 50،80 درصد و توقف برنامه) و براساس نرخ تنزيل 5% تغييرات حاصل در خسارات ناشی از بيماری برآورد شد. در بخش خسارات ناشی از بيماری خسارات بخش دامپروری و در بخش انسانی هزينههای مستقيم پزشکی مد نظر بوده و برای هزينه صرف شده برای مداخله هزينه تمام شده قيمت بينالمللی هر دوز واکسن بعلاوه هزينه صرف شده برای ارائه خدمت مورد نظر يا همان واکسيناسيون محاسبه شده است.يافتهها:�محاسبات نشان داد که در سناريوی پوشش 50% با کاهش انتقال بيماری بين دام و با صرف هزينهای معادل 102270000000 ريال برای برنامه مداخله شاهد کاهش خساراتی برابر 475/0 (حدود نصف) در هزينهها (برابر 269124000000 ريال) خواهيم بود و نسبت فايده به هزينه برابر 322% و در سناريوی پوشش 80% با صرف هزينهای معادل 163710000000 ريال برای برنامه مداخله شاهد 568/0 کاهش در هزينهها برابر�322125000000 ريال خواهيم بود، همچنين نسبت فايده به هزينه برابر 216% محاسبه گرديد.بحث و نتيجه گيری:�اين مطالعه نشان داد ايمنسازی دام عليه بيماری بروسلوز بهميزان قابل توجهی از خسارات ناشی از بيماری در جامعه را ميکاهد. برآوردها حاکی از اين ميباشد که اين مداخله هزينه - اثربخش بوده و در صورت همراهی با ساير اقدامات کنترلی و تداوم برنامه ريشهکنی بيماری دور از دسترس نميباشد.�کليد واژهها:�بروسلوز، ايمن سازی، اثر بخشی، تحليل هزينه - اثربخشی مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 20-13، بهار 1388آدرس مکاتبه:�آذربايجان غربی، اروميه، جاده سرو، پرديس نازلو، دانشکده بهداشت و پيراپزشکی، گروه بهداشت عمومی، تلفن تماس: 2770047-0441Email: rsljvd@yahoo.com<span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-WEIGHT: normal FONT-SIZE: 8pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-fareast-language: JA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'"><wrapblock><shapetype id="_x0000_t202" path="m,l,21600r21600,l21600,xe" o:spt="202" coordsize="21600,21600"><stroke joinstyle="miter" /></shapetype><shape id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 0.5pt Z-INDEX: 1 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: 234.6pt WIDTH: 224.05pt POSITION: absolute HEIGHT: 68.75pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1027" /><wrap anchorx="page" /></shape><shape id="_x0000_s1027" style="MARGIN-TOP: 0.5pt Z-INDEX: 2 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: -1.65pt WIDTH: 226.8pt POSITION: absolute HEIGHT: 60.7pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><wrap anchorx="page" /></shape><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #e0dfe3 BORDER-TOP: #e0dfe3 BORDER-LEFT: #e0dfe3 BORDER-BOTTOM: #e0dfe3 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1027">باشد. اين بيماری از جمله بيماريهای مشترک بين انسان و دام است و تا زمانيکه بيماری در حيوانات کنترل نشود، کنترل بيماری در انسان مشکل خواهد بود. بيماری در سه منطقه مديترانهای (اسپانيا، پرتقال، ايتاليا و يونان) کشورهای</div></td></tr></tbody></table><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #e0dfe3 BORDER-TOP: #e0dfe3 BORDER-LEFT: #e0dfe3 BORDER-BOTTOM: #e0dfe3 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1026">مقدمه<span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: Calibri mso-hansi-font-family: Calibri mso-ansi-font-size: 9.0pt">تب مالت همچنان يکی از معضلات بهداشتی در بعضی مناطق دنيا از جمله در ايران مي</div></td></tr></tbody></table></wrapblock></div><span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: Calibri mso-hansi-font-family: Calibri mso-ansi-font-size: 9.0pt"> <span lang="AR-SA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 11pt LINE-HEIGHT: 115% FONT-FAMILY: Arial mso-fareast-font-family: Calibri mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-ascii-font-family: Calibri mso-hansi-font-family: Calibri">خاورميانه (ايران، Received: 13 January, 2009 Accepted: 4 Feb, 2009 Abstract Background & Aims : Brucellosis is a widespread, economically devastating and highly infectious zoonosis. Mass immunization has become a favorite strategy to control of disease .in, this study, we tried to estimate marginal effectiveness of livestock immunization program in West-Azerbayjan province. Materials &Methods : Epidemiological data about of brucellosis was gathered through literature review, expert opinion, existing resources of data and synthesis by modeling of other data and transmission of disease pattern. In a state transition model different stages of disease and intervention in three scenario (cover of immunization with 50%, 80% and 0%)were simulated and estimate the economic benefit and cost –effectiveness through the control of brucellosis by mass vaccination of livestock. Results : In a scenario of cover with 50% reduction of brucellosis transmission between animals achieved to vaccination , estimated intervention costs were 102270000000R(Iranian Rials) & the overall disease cost reduction due intervention was 269124000000 R (Iranian Rials) and benefit-cost ratio is 322%. In a scenario of cover with 80%, estimated intervention costs were 163710000000R (Iranian Rials) & the overall disease cost reduction due intervention was 322125000000 R (Iranian Rials). Conclusion : Our study showed that effectiveness of immunization against brucellosis is quite significant. Calculation using basic estimates of cost of intervention program implies that this intervention is possibly very cost-effective and if with other interventions, such as control and limitation of livestock mobility, the eradication of disease is available aims. Keywords: Brucellosis, Immunization, Cost Effctiveness, Modelling, Livestock Address: Public Health Department, Health School, Nazlou Rade, Urmia, Iran, Tel: (+98441)2770047 E-mail : <a href="mailto:rsljvd@yahoo.com">rsljvd@yahoo.com </a> Source : UMJ 2009: 20(1): 077 ISSN: 1027-3727 بروسلوز، ايمن سازی، اثر بخشی، تحليل هزينه - اثربخشی Brucellosis, Immunization, Cost Effctiveness, Modelling, Livestock 13 20 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-52&slc_lang=fa&sid=fa Rasouli J , MSC جواد رسولی 370031947532846001411 Yes کارشناس ارشد اپيدميولوژی، مربی گروه بهداشت عمومی دانشکده بهداشت و پيراپزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه Holakoui K , PhD دکتر کوروش هلاکويی‌نائينی 370031947532846001412 No استاد آمار و اپيدميولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Forouzanfar MH , PhD دکتر محمد حسين فروزانفر 370031947532846001413 No استاديار آمار و اپيدميولوژی، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران Salari S , PhD دکتر شاکر سالاری‌لک 370031947532846001414 No دانشيار آمار و اپيدميولوژی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه Bahoner , PhD دکتر محمدباهنر 370031947532846001415 No استاديار اپيدميولوژی، دانشکده دامپزشکی، دانشگاه تهران Rashidian A , دکتر آرش رشيديان 370031947532846001416 No استاديار اقتصاد بهداشت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران

fa بررسی آگاهی مادران نوزادان بستری در بيمارستان‌های شهرستان رشت درباره مراقبت‌های دوره نوزادی KNOWLEDGE ASSESSMENT OF THE MOTHERS OF ADMITTED NEONATES IN THE HOSPITALS OF RASHT, ABOUT NEONATAL CARES پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 22/5/87، تاريخ پذيرش 9/11/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: در کشور ايران ميزان مرگ و مير نوزادی (NMR) برابر 3/18 در هزار تولد زنده است که تشکيل دهندهء 69% موارد مرگ زير يکسال (IMR) و 56% مرگ زير 5 سال در کشور ميباشد. مقايسه روند آماری مرگ کودکان زير يکسال و نوزادان از سال 67 تا 80 نشان ميدهد که ميزان مرگ و مير در کودکان زير يکسال به مقدار قابل توجه و در نوزادان تنها اندکی کاهش يافته است. براساس مطالعات انجام شده، آموزش مؤثر مادران نقش مهمی در پيشگيری از مرگ و مير دوره نوزادی داشته است. مطالعه حاضر بهمنظور ارزيابی آگاهی مادران در عرصههای مختلف مراقبتهای دوران نوزادی و نقش برخی عوامل همراه در سطح شهرستان رشت انجام گرفته است.مواد و روشها: در اين مطالعه مقطعی، از جامعه هدف مادران نوزادان بستری در بيمارستانهای سطح شهرستان رشت با روش نمونهگيری آسان (در دسترس) انتخاب شدند. اطلاعات با استفاده از پرسشنامه حاوی سؤالاتی در 3 حيطه مراقبت نوزاد در هنگام بيماری زردی، مراقبتهای بند ناف، مراقبتهای عمومی نوزاد جمعآوری گرديد. دادههای جمع آوری شده در برنامه 10 spss با استفاده از آزمون آناليز واريانس و t-test تجزيه و تحليل شدند. يافتهها: در اين تحقيق 450 مادر با ميانگين سني56/26 سال مورد مطالعه قرار گرفتند. پس از تقسيم بندی نمرات آگاهی 7/16% آگاهی ضعيف، 3/71% آگاهی متوسط و 12% از آگاهی بالايی برخوردار بودند. همچنين مادران در گروه سنی 18 تا 35 سال نسبت به ساير گروههای سنی و مادران ساکن در شهر نسبت به مادران ساکن در روستا�و افراد با تحصيلات دانشگاهی و شاغل و مادرانيکه دارای 4 فرزند و بيشتر�بودهاند بهصورت معنيداری از ميانگين نمره بالاتری برخوردار بودند.بحث و نتيجه گيری: نتايج اين بررسی حاکی از آن است که سطح آگاهی اکثر مادران (3/71%) در اين منطقه متوسط ميباشد و لازم است بستری فراهم آيد تا در آينده با آموزشهای تکميلی در زمينههای مورد نياز، اين کاستيها برطرف گردد.کليد واژهها: مادران، آگاهی، مراقبت از نوزادان مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 25-21، بهار 1388آدرس مکاتبه: لاهيجان، خيابان کاشف غربی، کوچه امير مومنی، بن بست شرفی، پلاک 37، دکتر رضا شرفی، تلفن تماس: 09144478494Email: sharafi_dr@yahoo.com<shapetype id="_x0000_t202" path="m,l,21600r21600,l21600,xe" o:spt="202" coordsize="21600,21600"><stroke joinstyle="miter" /></shapetype><shape id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 69.5pt Z-INDEX: 1 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: 228.4pt WIDTH: 224.85pt POSITION: absolute HEIGHT: 89.65pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1027" /><wrap anchorx="page" /></shape><shape id="_x0000_s1027" style="MARGIN-TOP: 69.5pt Z-INDEX: 2 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: -3.25pt WIDTH: 219.25pt POSITION: absolute HEIGHT: 93.95pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1027" /><wrap anchorx="page" /></shape><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #e0dfe3 BORDER-TOP: #e0dfe3 BORDER-LEFT: #e0dfe3 BORDER-BOTTOM: #e0dfe3 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1027">است. از طرفی وجود موارد تنشزا که از ملزومات اين دوران است، باعث تشويش و تنشهای خانوادگی ميشود. از طرف ديگر نوزاد هم با توجه به شرايط بيولوژيک و فيزيولوژيک خاص خود، نيازمند دقت و ظرافت فراوان در زمينه مراقبتهای دوره نوزادی است. </div></td></tr></tbody></table><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #e0dfe3 BORDER-TOP: #e0dfe3 BORDER-LEFT: #e0dfe3 BORDER-BOTTOM: #e0dfe3 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1026">مقدمه<span lang="AR-SA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: AR-SA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 9.0pt">دوران بارداری، تولد فرزند و روزهای اول زندگی هر کودک نو رسيده، بار عاطفی زيادی برای خانوادهها دارد و تجربه جديدی در مراحل زندگی خانوادگی </div></td></tr></tbody></table> Received: 12 Aug, 2008 Accepted: 28 Jan, 2009 Abstract: Background & Aims: m ortality rate of newborns accounts for 18.3 per 1000 live birth that comprised 69% of IMR and 56% of under 5 mortality in Iran. A comparison of statistical trend between infant and newborn mortality rate from 1988 to 2001 revealed a considerable decrease in IMR but slightly decrease in NMR. In a series of studies it has been proposed that training neonatal’s mothers is effective in prevention of neonatal mortality rate. t his study has been carried out for assessing the knowledge of mothers in different fields of neonatal care and role of some associated factors in r asht. Materials & Methods: In this cross-sectional study, from target population of mothers with hospitalized infants in Rasht, a sample was chosen with convenient s ampling method. Then a questionnaire consisting of questions regarding to the different field of neonatal care was completed by mothers at the presence of researchers. Finally the score were given to the correct or wrong answers and then the knowledge score of each mother was calculated. Data were analyzed using SPSS 11. T- Test and ANOVA were used for analyzing the relationship. P value less than 0.05 was considered significant. Results: 450 mothers with mean age of 26.56 were studies. The mean score of knowledge relating to the icterus infants, umbilical cord and general care of infants were 54.88%, 25.11%, and 46.09% respectively. 16.7% of mothers had poor knowledge, 71.3% moderate and 12% had good knowledge. Mother’s age of 18-35 years living in town, higher level of education, having a job and mothers with more than 3 pregnancies had significantly higher level of knowledge. Conclusion: The result shows that knowledge levels of 71.3% of mothers are moderate. So it is imperative to provide comprehensive training in the field of newborn and infant care for mothers. Keyword : Mothers, Knowledge, Infant care Address : 17 Shahrivar Hospital, Namjo St, Rasht, Iran. Tel: (+98)0914 447 8494 Email : <a href="mailto:rsharafi@gums.ac.ir">rsharafi@gums.ac.ir </a> Source : UMJ 2009: 20(1): 078 ISSN: 1027-3727 مادران، آگاهی، مراقبت از نوزادان Mothers, Knowledge, Infant care 21 25 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-53&slc_lang=fa&sid=fa R Sharafi دکتر رضا شرفی 370031947532846001417 Yes Assistant Professor of Pediatrics, Gilan University of Medical Sciennces, Gilan, Iran استاديار گروه بيماری‌های کودکان، دانشگاه علوم پزشکی گيلان

fa بررسی اثرات تجويز سيستميک استروژن بر روند ترميم زخم‌های پوستی جراحی (Excisional) در موش‌های صحرايی نر بالغ ديابتی EFFECTS OF SYSTEMIC ADMINISTRATION OF ESTROGEN ON THE PROCESS OF WOUND HEALING IN EXCISIONAL WOUNDS IN DIABETIC RAT پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 24/05/87، تاريخ پذيرش 16/11/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: عوامل مختلفی از جمله هيپوکسی، کمبودهای تغذيهای و اختلالات متابوليک از قبيل ديابت قندی، فرايند ترميم زخم را مختل ميکنند.�مطالعات نشان داده که تجويز سيستميک استروژن و يا تجويز موضعی بر روی زخم باعث بهبود فرايند ترميم زخم و رگزائی ميشود. در اين مطالعه اثر تجويز سيستميک استراديول بر فرايند ترميم زخم در زخمهای پوستی موشهای صحرايی ديابتی و نرمال بررسی شده است. مواد و روش کار: 44 راس موش صحرايی نر بالغ از نژاد اسپراگو - داولی به 4گروه (2 نرمال، 2 ديابتی) که ديابت با تزريق داخل وريدی mg/kg 38 استرپتوزوتوسين (STZ) القا ميشد، تقسيم شدند. در دو گروه (1 نرمال، 1ديابتی) استراديول والريت µg/kg 200 داخل عضلانی 24 ساعت قبل از ايجاد زخم، تزريق ميشد. 4 زخم به قطر 6 ميليمتر در ناحيه پشت حيوان ايجاد ميگرديد. سطح مخاط زخمها در روزهای 1، 4و 8 بعد از ايجاد زخم اندازه گيری و بعد از اسکن توسط نرمافزار کامپيوتری ScnImage محاسبه شدند. ده روز بعد از تزريق استراديول نمونه بافت ترميمی جهت آزمايشات بافت شناسی برداشته شد.يافتهها: تجويز سيستميک استراديول بهطور قابل ملاحظهای باعث افزايش سرعت کاهش سطح زخم در گروههای نرمال و ديابتی شده است. مطالعات بافتشناسی نشان داده که رگزائی و تراکم سلولی در بافت ترميمی زخمهای موشهای صحرايی گيرنده استراديول بهطور قابل ملاحظهای بيشتر بوده است. بحث و نتيجه گيری: تجويز سيستميک استراديول 24 ساعت قبل از ايجاد زخم باعث بهبود فرايند ترميم زخمهای پوستی ديابتی و غيرديابتی ميشود.کليد واژهها: استراديول، ترميم زخم، ديابت، استرپتوزوتوسين مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 33-26، بهار 1388آدرس مکاتبه: اروميه، خيابان جهاد، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، مرکز فوريتهای پزشکی، تلفن تماس: 09143899649Email: af.amin @yahoo.com Received: 14 Aug, 2008 Accepted: 21 Jan, 2009 Abstract Background & Aims: Different factors such as hypoxia, nutrient deficiency and metabolic disorders (diabetes mellitus) are known to disturb wound healing process. Previous studies have shown that systemic and local administration of estrogens promote tissue repair through alteration of inflammatory responses, down regulating of macrophage migration inhibitory factor (MMIF) and particularly release of growth factors. Estrogens have potent effects on angiogenesis by stimulating the endothelial cell migration and proliferation. The aim of the current study was to evaluate the effects of systemic administration of estradiol on the process of wound healing in excisional wounds of diabetic rat. Materials &Methods: Forty four male Sprague Dawley rats (N) were divided into four groups (2 normal and 2 diabetic groups). Diabetes was induced by Streptozotocin (STZ) administration (38mg/kg, IV). In one normal and one diabetic group estradiol valerate (200ųg/kg, IM.) was injected 24 hours before wounding. Control groups received same volume of vehicle (season oil). The rats received four full thickness excisional (6 mm in diameter) wounds (n) in paravertebral region on the back. Wound size was monitored and measured at days 1, 4, 8 of wounding. The surface area and the rate of size reduction were determined accordingly. To digitalize the wound size, wound images were scanned imported to a PC and analyzed by ScnImage software. Repaired tissue was harvested on day 10, post wounding. Also wound-healing qualities were evaluated by microscopic examination of the section prepared from harvested tissues. Result: Administration of estradiol significantly increased the rate of wound size reduction, both in normal (P<0.05) and diabetic rats (P<0.05) compared with their control groups. Histological evaluation showed that angiogenesis and cell population was positively affected by estradiol in normal and diabetic repaired tissue. Conclusion: Systemic administration of estradiol 24 hours before wounding improved the wound healing in normal and diabetic wounds. Keywords: Estradiol, Wound healing, Diabetes, Streptozotocin � Addresses : Physiology Department, Medicine College, Shiraz University of Medical Sciences Tel: (+98)09143899649 E-mail: af.amin @yahoo.com Source : UMJ 2009: 20(1): 079 ISSN: 1027-3727 استراديول، ترميم زخم، ديابت، استرپتوزوتوسين Estradiol, Wound healing, Diabetes, Streptozotocin 26 33 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-55&slc_lang=fa&sid=fa A Abdollahzade Fard امين عبدالله‌زاده فرد 370031947532846001422 Yes کارشناس ارشد فيزيولوژی، بخش فيزيولوژی دانشکده A Zarifkar دکتر اسداله ظريفکار 370031947532846001423 No دانشيار فيزيولوژی، دانشکده پزشکی شيراز GA Dehghan دکتر غلام‌عباس دهقان 370031947532846001424 No استاد فيزيولوژی، دانشکده پزشکی شيراز J Ay دکتر جعفر آی 370031947532846001425 No دانشيار آناتومی، دانشکده پزشکی فسا

fa فراوانی جهش delG35 درژن GJB2 درجمعيت ناشنوايان حسی - عصبی غيرسندرومی جسمی مغلوب FREQUENCY OF 35DELG MUTATION IN GJB2 GENE IN AUTOSOMAL RECESSIVE NON-SYNDROMIC HEARING LOSS (ARNSHL) پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 27/05/87، تاريخ پذيرش 25/10/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: ناشنوايی شايعترين اختلال حسی - عصبی ارثی است که بهطور تقريبی 1 در هر 1000 کودک تازه متولد شده را تحت تاثير قرار ميدهد. حداقل 50 درصد از ناشنواييها ارثی بوده و تقريبا نيمی از ناشنواييهای ارثی بهصورت جسمی مغلوب غيرسندرومی ميباشد. صدها ژن در بروز ناشنوايی سندرمی و غيرسندرومی دخيل هستند. اختلال شنوايی غيرسندرومی DFNB1 از طريق جهش در ژن GJB2 (Gap Junction Beta 2)، رايجترين دليل ناشنوايی غيرسندرومی بهصورت جسمی مغلوب ميباشد. گرچه چندين جهش در ژن GJB2 شناسايی شده است، جهش نقطه ای delG 35 مسئول بروز اکثر ناشنواييها در جمعيتهای مختلف ميباشد. شناسايی جهشهای ژن GJB2 در يک جمعيت ابزار تشخيصی برای نوع شايع ناشنوايی را فراهم ميآورد و ميتواند در تشخيص قبل از تولد مورد استفاده قرار گيرد. و همچنين در ارزيابی ميزان خطر در افراد دارای خطر بالا در خانواده افراد ميتلا مفيد واقع گردد. هدف از انجام اين مطالعه تعيين کردن وفور جهش delG 35 در ژن GJB2 در جمعيت ناشنوايان حسی - عصبی غيرسندرومی جسمی مغلوب در استان آذربايجانغربی بود.مواد و روش کار:�103 بيمار از 81 خانواده با اختلال ناشنوايی حسی –�عصبی غيرسندرومی با الگوی توارث جسمی مغلوب وارد مطالعه شدند. 5-3 ميليليتر خون محيطی برای استخراج DNA اخذ گرديد. DNA با روش استاندارد نمک اشباع استخراج شد. جهش delG 35 در بيماران با روش semi-nested PCR غربالگری شد. برش آنزيمی محصولات PCR با استفاده از آنزيم EcoNI به انجام رسيد. و سپس روی ژل آگاروز 2 درصد تحت اشعه لامپ UV به مشاهده�باندها پرداخته شد.يافتهها: جهش�هموزيگوت delG 35 در 5 بيمار پيدا شد. 67% (69 نفر از 103 بيمار) تک گير و 33% فاميلی بودند. 4 نفر از 5 بيمار که جهش delG 35 داشتند، حاصل ازدواج فاميلی بودند. 206 کروموزوم از103 فرد ناشنوای غيرسندرومی با الگوی وراثتی جسمی مغلوب مورد بررسی قرار گرفتند و از اين ميان 10 کروموزوم (5 نفر) جهش delG 35 را نشان دادند. و فراوانی جهش delG 35 برابر 85/4% بود.بحث و نتيجه گيری:�با توجه به نتايج حاصل از اين مطالعه ميتوان نتيجه گرفت که ژنها و يا جهشهای ديگری در ايجاد ناشنوايی غيرسندرومی جسمی مغلوب در جمعيت استان آذربايجانغربی دخيل ميباشند.کليد واژهها:�ناشنوايی غير سندرومی جسمی مغلوب GJB2 ,(ARNSHL)، 35delG مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 39-34، بهار 1388 آدرس مکاتبه:�بخش ژنتيک، بيمارستان مطهری، دانشگاه علوم پزشکی اروميه. تلفن تماس: 2240166-0441Email: isaabdirad@umsu.ac.ir Received: 17 Aug, 2008 Accepted: 14 Jan, 2009 Abstract Background and Aims: Hearing loss is the most common inherited sensory disorder affecting approximately one child in every 1000 births. At least 50% of hearing loss is inherited and about half of the genetic hearing loss is autosomal recessive non-syndromic. Several hundred genes have been identified being responsible both for syndromic and non-syndromic deafness. DFNB1 due to mutation of GJB2 gene is the most frequent autosomal recessive non-syndromic hearing loss. Although many mutations have been found in GJB2, a single mutation, i.e. 35delG is responsible for the majority of cases in different populations. The identification of GJB2 mutations in a population would provide a diagnostic tool for a common genetic form of deafness and can be used in prenatal diagnosis and also would be helpful in the risk assessment for family members of the proband. The aim of this study was to determine the rate of 35delG mutation of GJB2 gene in non-syndromic prelingual hearing loss in West Azerbaijan population. Materials & Methods: 103 cases from 81 families with autosomal recessive non-syndromic hearing loss were screened for 35delG mutation in the GJB2 gene. 3-5 ml of whole blood was taken for genomic DNA extraction. The mutation was screened using a semi-nested PCR method.�RFLP analysis with EcoNI carried out on the PCR product and subsequently visualized on a 2% agarose gel. Results: Homozygote 35delG mutation was detected in 5 patients. Sixty-nine out of 103 (67%) studied cases were sporadic, and 33% were familial. Four out of five cases with 35delG mutation were offsprings of consanguineous union. 206 chromosomes from 103 patients with autosomal recessive non-syndromic hearing loss were studied and 35delG mutation was found in 10 chromosomes (5 patients were homozygote). The frequency of 35delG mutation was 4.85%. Conclusion: Based on the results of this study it can be concluded that the other genes or mutations could result in autosomal recessive non-syndromic hearing loss in West Azerbaijani population. Keywords: Autosomal recessive non-syndromic hearing loss (ARNSHL), GJB2, 35delG Address: Department of Genetics, Motahhari Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Iran Tel: (+98441)2240166-2770047 � E-mail: isaabdirad@umsu.ac.ir Source : UMJ 2009: 20(1): 080 ISSN: 1027-3727 ناشنوايی غير سندرومی جسمی مغلوب GJB2 ,(ARNSHL)، 35delG Autosomal recessive non-syndromic hearing loss (ARNSHL), GJB2, 35delG 34 39 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-56&slc_lang=fa&sid=fa دکتر عيسی عبدی راد isaabdirad@umsu.ac.ir 370031947532846001426 Yes دانشيار ژنتيک پزشکی، بخش ژنتيک، بيمارستان مطهری، دانشگاه علوم پزشکی اروميه (نويسنده مسئول) دکتر ميرداود عمرانی 370031947532846001427 No ژنتيک، بخش ژنتيک، بيمارستان مطهری، دانشگاه علوم پزشکی اروميه ، مرتضی باقری 370031947532846001428 No کارشناس ارشد ژنتيک، بخش ژنتيک، بيمارستان مطهری، دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر ميرداود عمرانی ، مرتضی باقری ، دکتر احمد پرورش 370031947532846001429 No استاديار گوش، حلق و بينی، بخش گوش، حلق و بينی، بيمارستان امام خمينی (ره)، دانشگاه علوم پزشکی اروميه

fa اثر ميدان مغناطيسی بر علايم رفتار سندرم محروميت از مرفين در موش کوچک آزمايشگاهی THE EFFECTS OF MAGNETIC FIELD ON MORPHINE WITHDRAWAL’S BEHAVIORAL SIGNS IN MOUSE پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 16/05/87، تاريخ پذيرش 25/10/87 چکيده پيش زمينه و هدف: علايم وابستگی به مواد و ترکيبات دارويی و همچنين محروميت از آنها از دير باز مورد توجه اطباء و دانشمندان بوده است. درمانهای مختلفی برای رهايی انسان از آسيب مواد وابسته کننده ارايه شده است. در بين درمانهای مذکور؛ درمان دارويی بيشتر رشد داشته است. استفاده انسان از ميدانهای مغناطيسی برای درمان برخی آسيبها يا بيماريها سابقه ديرينهايی دارد. بررسی اثرات ميدانهای مغناطيسی در ساليان اخير مجدداً مورد توجه دانشمندان قرار گرفته است. در طب مکمل نيز از ميدانهای مغناطيسی برای درمان برخی بيماريها بهطور گسترده استفاده ميشود. مواد و روش کار: در اين پژوهش تعداد 6 راس موش نر بهعنوان گروه کنترل و 8 راس موش نر بهعنوان گروه آزمايش پس از وابسته شدن به مرفين مورد استفاده قرار گرفتند. در موشهای گروه کنترل هيچگونه تيماری صورت نگرفت ولی موشهای گروه آزمايش قبل از ايجاد سندرم محروميت از مرفين، به مدت دو ساعت تحت تاثير ميدان مغناطيسی (شدت 07/0 ميليتسلا، 10 هرتز) قرار گرفتند. علايم سندرم محروميت از مرفين برای هر موش در جدولی در هر دقيقه تا مدت 45 دقيقه با مشاهده علامت درج ميگرديد. علايم مطالعه شده شامل؛ بيقراری ، دفع ادرار، دفع مدفوع، اسهال، پريدن، ليس زدن آلت تناسلی، لرزش و تکانش مشابه سگ خيس بوده است. يافتهها: نتايج حاصل از اين پژوهش مشخص نمود که موشهای گروه آزمايش نسبت به گروه کنترل دو علامت لرزش و ليس زدن آلت را نشان ندادند در حاليکه همه يا بخش اعظم موشهای گروه کنترل علايم مورد نظر را نشان دادند. تعداد کمتری از موشهای گروه آزمايش دو رفتار اسهال و دفع ادرار را نشان دادند که در مقايسه با گروه کنترل معنيدار بود. موشهای گروه آزمايش از نظر تاخير در زمان ظهور رفتارهای سندرم محروميت تاخير بيشتری را در ظاهر شدن رفتار دفع ادرار، دفع مدفوع نشان داده ولی تفاوت معنيداری از اين جهت در رفتارهای پريدن و لرزش مشابه سگ خيس از خود نشان ندادند. بحث و نتيجه گيری: رفتارهای سندرم محروميت مهمترين عامل تداوم وابستگی به مواد بوده و شيوع و زمان بروز آنها از پيچيدگی خاصی برخوردار است. اگرچه اثر عمده ميدانهای مغناطيسی به کانالهای کلسيمی نسبت داده ميشود ولی بهنظر ميرسد اين اثرات در برگيرنده مکانيسمهای بيشتری باشد. کاهش يا حذف برخی از رفتارهای درد و نيز رفتارهای سندرم محروميت از مرفين شاخصی از تاثير گذاری بر مکانيسمهای بروز اين رفتارها است. بهنظر ميرسد ميدانهای مغناطيسی قادر هستند برخی از اين رفتارها را تحت تاثير قرار دهند. کليد واژهها: سندرم محروميت از مرفين، نالوکسان، ميدان مغناطيسی، موش کوچک آزمايشگاهی مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 49-40، بهار 1388 آدرس مکاتبه : اروميه، جاده نازلو، دانشکده پزشکی اروميه، گروه فيزيولوژی، صندوق پستی 1138. تلفن تماس: 2770969-0441 Email: fgpakdell@umsu.ac.ir, info@fgpakdel.com Received: 6 Aug, 2008 Accepted: 14 Jan, 2009 Abstract: Background & aims: Drug abuse and dependence have been focused by many physicians until now. Many approaches were used for cessation of withdrawal syndrome but pharmaceutical agents were used widely. Magnetic fields were used for treatment or decreasing some disorders such as pain. Some studies have shown that magnetic fields can affect behavioral and physiological functions. It has been used in alternative medicine for a long time. Materials & Methods: Adult male mice were divided in two: a control group (n=6) and a magnetic field treated group (n=8). All mice were dependent to morphine by standard intraperitoneal injection procedure. The treated groups were taken in the magnetic field for 2 hours (0.07 mTpeak, 10 Hz) by being placed in a special cage. Morphine withdrawal syndrome precipitated by naloxone induction subcutaneously. Withdrawal syndrome signs registered every minute for 45 min for each mouse observationally. The studied signs included: restlessness, urination, defecation, diarrhea, jumping, ejaculation, shivering, and wet-dog shake. Results: The treated mice with magnetic field did not show shivering and ejaculation but all of the control group showed signs of study. Diarrhea and defecation were seen in less number of the treated mice. The latency of beginning of urination and defecation were greater than the control group significantly but in the jumping and wet-dog shake there were no time difference for beginning of the behavior between two groups. Conclusion: Morphine withdrawal syndrome signs are major factors to drug relapse and craving. The prevalence and initiation of these behaviors are very complex and integrative. Much therapeutics tries to decrease or abolish the signs but it seems that some different mechanisms are involved for such behaviors. Magnetic field can decrease some signs, so it hypothesizes that it may be used to challenge of drug dependence treatment. Keywords: Morphine withdrawal syndrome, Naloxone, Magnetic field, Mice Address: Departement of Phisiology, Medical School, Urmia University of Medical Sciences, Nazlou Road, Urmia, Iran Tel: (+98441)2770969 E-mail : <a href="mailto:fgpakdell@umsu.ac.ir">fgpakdell@umsu.ac.ir </a>, info@fgpakdel.com Source : UMJ 2009: 20(1): 081 ISSN: 1027-3727 سندرم محروميت از مرفين، نالوکسان، ميدان مغناطيسی، موش کوچک آزمايشگاهی Morphine withdrawal syndrome, Naloxone, Magnetic field, Mice 40 49 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-57&slc_lang=fa&sid=fa F Pakdel , PhD فيروز قادری پاکدل fgpakdell@umsu.ac.ir 370031947532846001430 Yes , School of Medicine, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran اروميه، جاده نازلو، دانشکده پزشکی دانشگاه علوم پزشکی اروميه ، گروه فيزيولوژی S Nafisi , PhD سعيد نفيسی 370031947532846001431 No دانشکده دامپزشکی دانشگاه اروميه A Ahmari , PhD امير احمری 370031947532846001432 No

fa معرفی کيسه ی آمنيوتيک به‌عنوان يک زيست ماده نو در سيستوپلاستی INTRODUCING AMNIOTIC MEMBRANE AS A NEW BIOMATERIAL IN CYSTOPLASTY پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 28/05/87، تاريخ پذيرش 16/11/87 چکيده پيش زمينه و هدف: بيماريهای مختلف مادرزادی، اکتسابی خوش‌خيم و بدخيم ممکن است در ساختمان و عمل طبيعی مثانه تداخل ايجاد کرده و برای رفع نقيصه‌های حاصله، عمل بازسازی مثانه را اجباری نمايد. استفاده از جايگزين‌های طبيعی و صناعی برای بازسازی ديواره مثانه تلاشی درجهت افزودن حجم مثانه ميباشد. اين تحقيق با هدف تبديل مثانه کم‌حجم ـ بی‌اختيار و با فشار بالا به مثانه‌ای با حجم بالاتر و فشار کمتر درسگ بهعنوان مدلی ارزشمند جهت مطالعات تجربی پزشکی، انجام شد. مواد و روش کار: در مطالعه حاضر از کيسه تازه آمنيون جنين بز بهعنوان يک زيست ماده نو برای پيوند مثانه، در شش قلاده سگ سالم که پس از برداشت يک قطعه از ديواره قدامی مثانه با اندازه تقريبی 2 cm 5-4 به شکل دايره، با استفاده از نخ بخيه ابريشم 0-3 با الگوی بخيه ساده تکی جايگزين شد. 35 روز بعد از عمل پيوند، نمونه بافتی از محل مورد مطالعه اخذ و مورد ارزيابی هيستوپاتولوژيکی قرار گرفت. <table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td></td></tr></tbody></table>يافتهها: در مطالعه حاضر با توجه به مقاطع مختلف آسيب‌شناسی ترميم مثانه در منطقه پيوندی در بافت مخاطی مشهود بود، عمده يافته‌های مطالعه ميکروسکوپی آسيب‌شناسی شامل: بازسازی لايه‌ اپی‌تليوم ترانزيشنال مثانه، تکثير بافت جوانه‌ای، پاسخ التهابی خفيف تا شديد و عدم وجود تغييرات دژنراتيو در محل پيوندمشاهده شد. بحث و نتيجه گيری: با توجه به نتايج حاصله کيسه آمنيون تازه جنين بز می‌تواند بهعنوان يک پوشش زيست ماده نو مناسب با حداقل عيوب از نظر هيستوپاتولوژيک برای ترميم نقض مثانه در سگ مورد استفاده قرار گيرد. با وجود اين، مطالعات دراز مدت برای بررسی ديگر يافتههای بالينی و آزمايشگاهی قبل از معرفی اين نوع پيوند به موارد بيمارستانی مورد نياز ميباشد. کليد واژهها : سگ، زيست ماده، آمنيوتيک، پيوند مثانه مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 61-50، بهار 1388 آدرس مکاتبه : اروميه، خيابان شهيد دکتر بهشتی دانشگاه آزاد اسلامی واحد اروميه دانشکده دامپزشکی گروه علوم درمانگاهی، دکتر عليرضا نجفپور، تلفن تماس: 09144415097 Email: a.najafpour@iaurmia.ac.ir <table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td> مقدمه عمل پيوند مثانه جهت افزودن حجم آن عبارت است از جايگزينی قسمتی از مثانه به طوريکه قسمت پايه و گردن آن جهت حفظ مکانيسم کنترلی اسفنکتر باقی بماند. گرچه امروز عمل پيوند مثانه و اسفنکتر مصنوعی توانسته است گام موثر و موفقيت‌آميزی در </td></tr></tbody></table><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td> جهت حل معضل فوق بردارد ) 2،1) ولی تا به امروز يک پيوند ايده‌آل برای مثانه پيدا نشده است. به عنوان يک فرض و يا تئوری پيوند ايده‌آل بايد دارای يکسری ويژگيها باشد. اول اينکه به راحتی قابل دسترس باشد، ديگر اينکه علاوه بر شکل‌پذيری، در فشار کم قابل اتساع بوده و بتواند توسط سيستوسکپی آن را مورد معاينه قرار داد. همچنين مواد ادراری را جذب نکرده و ترشح موکوس هم نداشته باشد. مطالعه درمورد پيوندهايی که تاکنون استفاده شده است می‌تواند ما را با مسائل و ديدگاههای مختلف مسائل پيوندی در اين عضو آشنا سازد. استفاده از ايليوم تحت عنوان ايليو سيستوپلاستی در سگ </td></tr></tbody></table> Received: 18 Aug, 2008 Accepted: 4 Feb, 2009 Abstract Background &Aims: Various congenital, malignant and benign acquired diseases may cause disorders in structure and normal function of bladder and therefore making its repair essential. Natural and synthetic alternative materials have been used to increase bladder volume. The aim of the present study was to change an incontinent high pressure low volume bladder into a continent low pressure high volume bladder and therefore providing a precious model for experimental medical studies. Materials & Methods : In the an experimental pilot study, using of fresh goat’s amniotic membrane (G.A.M.) as an organic material for bladder grafting in dogs, for the purpose of bladder augmentation were used in six healthy dogs, a piece of cranial wall of bladder, approximately 4-cm2 in diameter was resected and replaced with fresh G.A.M. For the purpose assessment of, microscopic pathologic parameters were studied. Results: Pathology findings were: the regeneration of transitional epithelium and proliferation of granulation tissue, No degenerative changes at the junction of the bladder and graft, was seen. Conclusion : The results indicate that fresh G.A.M act as a proper scaffold with least disadvantages, for repairing bladder defects in dogs. Keywords : Dog, Goat amniotic membrane, Urinary Bladder, Reconstruction. Address: Faculty of Veterinary Medicine, Islamic Azad University, Urmia Branch, P.O. Box 969, Urmia 57153, Iran Tel: (+98)9144415097 � Email: a.najafpour@iaurmia.ac.ir � Source : UMJ 2009: 20(1): 082 ISSN: 1027-3727 سگ، زيست ماده، آمنيوتيک، پيوند مثانه Dog, Goat amniotic membrane, Urinary Bladder, Reconstruction 50 61 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-58&slc_lang=fa&sid=fa A Najafpour , Ph.D دکتر عليرضا نجف پور a.najafpour@iaurmia.ac.ir 370031947532846001433 Yes گروه علوم درمانگاهی دانشکده دامپزشکی دانشگاه آزاد اسلامی، واحد اروميه A Sabouri , DVM دکتر امين صبوری 370031947532846001434 No

fa تاثير دگزامتازون در پيشگيری از لرز بعد از اعمال جراحی کوله سيستکتومی تحت بی‌هوشی عمومی THE EFFECTIVENESS OF DEXAMETHASONE ON PREVENTION OF POSTOPERATIVE SHIVERING AFTER GENERAL ANESTHESIA پزشکي science پژوهشي Research تاريخ دريافت 22/11/86، تاريخ پذيرش 25/10/87 چکيدهپيش زمينه و هدف: يکی از شايعترين عوارض بعد از اعمال جراحی و بيهوشی هيپوترمی و لرز ميباشد. اين عارضه مصرف اکسيژن را افزايش ميدهد. بنابراين جلوگيری از شيورينگ بعد از عمل بهخصوص در بيماران پير و مبتلا به بيماری ايسکميک قلبی مهم است. دگزامتازون گراديان حرارتی بين مرکز و پوست را کاهش داده و پاسخهای التهابی را متعادل ميکند. هدف از اين مطالعه تعيين تاثير دگزامتازون بر روی شيورينگ بعد از عمل ميباشد. مواد و روش کار: در يک کارآزمايی بالينی دوسوکور، يکصد بيمار با وضعيت فيزيکی I و II در محدوده سنی 50-20 سال، که کانديد عمل جراحی کوله سيستکتومی تحت بيهوشی عمومی بودند، قبل از القاء بيهوشی بهصورت تصادفی به دو گروه مطالعه (دگزامتازون وريدی 15 ميکروگرم/کيلوگرم) و کنترل (دارونما) تقسيم شدند. تمام بيماران در طی نگهداری بيهوشی داروها و مونيتورينگ استاندارد مشابه دريافت کردند. آناليز آماری تعداد موارد شيورينگ بين دو گروه با استفاده از تست Chi-Square انجام گرديد.يافتهها: انسيدانس شيورينگ بهصورت معنيداری در گروه دگزامتازون نسبت به گروه پلاسبو پايينتر بود. (7/18% در مقابل 36% و p= 0.009). در مورد شدت شيورينگ اختلاف قابل ملاحظهای بين دو گروه ديده نشد. بحث و نتيجه گيری:�دگزامتازون داروی موثری در جلوگيری از شيورينگ بعد از عمل ميباشد و استفاده از آن در اين خصوص توصيه ميشود.کليد واژهها:�دگزامتازون، شيورينگ بعد از عمل، بيهوشی عمومی، کوله سيستکتومی مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 66-62، بهار 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بلوار ارشاد، بيمارستان امام خمينی(ره)، گروه بيهوشی و مراقبتهای ويژه، تلفن تماس:09143416531 Received: 11 Feb, 2008 Accepted: 14 Jan, 2009 Abstract Background &Aims : Shivering is a common problem after general anesthesia. This condition increases the oxygen consumption. Therefore prevention of shivering is important particularly in elderly and patients with ischemic heart disease. Dexamethasone decreases the gradient between core and skin temperature and modifies the inflammatory response. The goal of this study was to determine the efficacy of dexamethasone on postoperative shivering. Materials & Methods : In a prospective double–blind clinical trial 100 ASA I and II patients aged 20-50yr scheduled for elective cholecyctectomy under general anesthesia were randomly assigned to receive either dexamethasone 0.15 mg/ kg or placebo after induction of anesthesia. All patients received same medication and standard monitoring during maintenance of anesthesia. Rates of shivering analysis were preformed by using Chi Square tests. Results : The incidence of shivering was significantly lower in dexamethasone group than placebo group. (18.7% vs. 36% and p=0.009). There was no significantly difference regarding severity of shivering among two groups. Conclusion : Dexamethasone is an effective drug for prevention of postoperative shivering and its use is recommended. Keywords : Dexamethasone, Postoperative shivering, General anesthesia, <a href="http://www.google.com/search?hl=en&sa=X&oi=spell&resnum=0&ct=result&cd=1&q=Cholecystectomy&spell=1">Cholecystectomy </a> Address: Department of Aneshthesiology, Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran. Tel: (+98441)3468967 E-mail: ar_Mahoori@yahoo.com Source : UMJ 2009: 20(1): 083 ISSN: 1027-3727 دگزامتازون، شيورينگ بعد از عمل، بيهوشی عمومی، کوله سيستکتومی Dexamethasone, Postoperative shivering, General anesthesia, Cholecystectomy 62 66 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-59&slc_lang=fa&sid=fa دکتر حيدر نوروزی‌نيا 370031947532846001435 No دانشيار بی‌هوشی و مراقبت‌های ويژه دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر فرهاد حشمتی 370031947532846001436 No دانشيار بی‌هوشی و مراقبت‌های ويژه دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر ميرموسی آقداشی 370031947532846001437 No استاديار بی‌هوشی و مراقبت‌های ويژه دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر عليرضا ماهوری ar_Mahoori@yahoo.com 370031947532846001438 Yes استاديار بی‌هوشی و مراقبت‌های ويژه دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر ابراهيم حسنی 370031947532846001439 No استاديار بی‌هوشی و مراقبت‌های ويژه دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر ارشد عليزاده 370031947532846001440 No متخصص بی‌هوشی

fa سيستيت آمفيزماتوز: يک بيماری غيرمعمول سيستم ژنيتويوريناری که در گرافی مورد توجه قرار گرفت EMPHYSEMATOUS CYSTITIS: AN UNUSUAL GENITOURINARY DISEASE DETECTED BY RADILOGIC STUDY پزشکي science گزارش مورد case report تاريخ دريافت 09/02/87، تاريخ پذيرش 06/09/87 چکيدهسيستيت آمفيزماتو�ناشی از وجود هوا در حفره و جدار مثانه ميباشد که در سنين ميانسالی و در زنان ديابتيک شايع ميباشد بيماران با عفونتهای مزمن، کاتترهای مجرا طولانی مدت، انسداد و خروجی سيستم ادراری يا مثانه نروژنيک که مستعد کننده عفونتهای مشکلدار ميباشند، در معرض خطر هستند. بيمار گزارش شده آقای 71 سالهای با تب و درد شکم و علايم ادراری بهصورت تکرار ادرار و ديزوری مراجعه ميکند. طی بررسيهای بهعمل آمده جهت بيمار تشخيص سيستيت آمفيزماتو بهعلت ارگانيسم E.coli داده شد, بيمار تحت درمان<span lang="FA" style="FONT-SIZE: 10pt FONT-FAMILY: lutus mso-bidi-language: FA mso-bidi-font-family: lutus mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">�درمان تجربی با سفترياکسون وريدی قرار گرفت سپس براساس آنتی بيوگرام با سيپروفلوکساسين خوراکی درمان ادامه يافت. کليد واژهها: سيستيت آمفيزماتو, ديابت, عفونت ادراری مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 70-67، بهار 1388 آدرس مکاتبه: بخش ارولوژی بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی، تلفن تماس: 09188110714Email:alirezarezaei54@yahoo.com Received: 28 April, 2007 Accepted: 26 Nov, 2008 Abstract Emphysematous cystitis is defined by the presence of gas in the urinary bladder wall. It complicates urinary tract infections especially in adults and diabetic women. It is also associated with neuropathic�bladders, bladder outlet obstruction, in-dwelling urinary catheters,�chronic urinary tract infections and immunosuppression. This report is a 71 year-old man that was presented with frequency, dysuria, fever and abdominal pain. We diagnosed emphysematous cystitis, during the work up. E-coli was isolated. He was empirically treated with ceftriaxon and based on the sensitivities of culture he was treated at home using ciprofloxacin. Keywords: Emphysematous cystitis, Diabetes, Urinary tract infections, � Address: Urology Department of Shohada Tajrish Hospital, Shaheed Beheshti Medical Sciences University, Tehran, Iran Tel: (+98)09188110714 Email: alirezarezaei54@yahoo.com Source : UMJ 2009: 20(1): 084 ISSN: 1027-3727 سيستيت آمفيزماتو, ديابت, عفونت ادراری Emphysematous cystitis, Diabetes, Urinary tract infections 67 70 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-60&slc_lang=fa&sid=fa دکتر حسين کرمی 370031947532846001441 No استاديار اورولوژی، بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران ، دکتر عليرضا رضايی alirezarezaei54@yahoo.com 370031947532846001442 Yes دستيار اورولوژی، بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران دکتر بابک جوانمرد 370031947532846001443 No دستيار اورولوژی، بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران دکتر ايرج رضايی 370031947532846001444 No دستيار اورولوژی، بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران دکتر مجتبی محمد حسينی 370031947532846001445 No دستيار اورولوژی، بيمارستان شهدای تجريش, دانشگاه علوم پزشکی شهيد بهشتی تهران

fa درمان کودک مبتلا به نفريت هنوخ شوئن لاينه‌ای با مايکوفنوليت مافتيل cellcept)) USE OF MYCOPHENOLATE MOFETIL (MMF) IN A CASE WITH SEVERE HENOCH- SCHÖNLEIN NEPHRITIS پزشکي science گزارش مورد case report تاريخ دريافت 28/05/87، تاريخ پذيرش 25/10/87 چکيدهيکی از عوارض مهم هنوخ شوئن لاينهای درگيری کليوی ميباشد. همراهی هماچوری و پروتئين اوری قابل توجه، احتمال پيشرفت به سوی نارسايی کليوی را افزايش ميدهد. کودکانی که ترکيب نفروتيک – نفريتيک را از خود نشان ميدهند در 50% موارد با احتمال نارسايی مزمن کليه همراه ميباشد. در موارد گرفتاری شديد کليوی در هنوخ شوئن لاينهای هنوز درمان واهد و مورد توافق همگان وجود ندارد و بنابراين در اين زمينه مطالعات بيشتری ضرورت دارد.بيمار مورد گزارش ما کودک 5 ساله با علايم کلاسيک و کرايتريهای هنوخ شوئن لاينهای و درگيری کليوی سندروم نفروتيک – نفريتيک بوده است. بيمار تحت درمان با پالس متيل پردنيزوتون و پالس سيکلوفسفا ميد قرار گرفت و با توجه به عدم پاسخ مناسب به درمان فوق، بيمار تحت درمان با (مايکوفنوليت مافتيل) سلسپت قرار گرفت و پاسخ مناسب حاصل شد. بکارگيری (مايکوفنوليت مافتيل) سلسپت در درمان گلومرونفريتهای مزمن و بيماريهای خود ايمنی (همانند لوپوس ووازکوليتها) يک درمان اميدوار کننده محسوب ميشود، ولی مطالعات در زمينه استفاده از آن در درمان درگيری کليوی هنوخ شوئن لاينهای بسيار محدود ميباشد. در اينجا درمان موقيت آميز سلسپت (مايکوفنوليت مافتيل) در درگيری شديد کليوی هنوخ شوئن لاينهای گزارش ميشود.استفاده از سلسپت در صورت مواجه با عوارض کورتيکواستروئيد و يا فقدان پاسخ درمانی کافی، ممکن است در درمان هنوخ شوئن لاينهای مفيد واقع شود. کليد واژهها:گلومرنفريت، نفريت هنوخ شوئن لاينهای، مايکوفنوليت مافتيل، کودکان مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ اول، ص 74-71، بهار 1388 آدرس مکاتبه: احمدعلی نيکيبخش، اروميه، بيمارستان مطهری، بخش نفرولوژی کودکان. تلفن:09144411380Email: <a href="mailto:anikibakhsh@yahoo.com">anikibakhsh@yahoo.com</a> Received: 18 Aug, 2008 Accepted: 14 Feb, 2009 Abstract Renal involvement is one of the most serious sequela of Henoch-Schönlein purpura. The presence of proteinuria (nephritic range) and hematuria is also associated with progression to renal insufficiency. In fifty percent of patients who display a combination of nephritis-nephrotic symptoms, end-stage disease develops. Pharmacologic treatments are controversial, and more research needs to be done to clarify therapeutic regimens. A five years old child with clacic signs and symptoms of Henoch-Schönlein purpura and sever renal involvement (combination of nephritis-nephrotic syndrome) was treated succesfuly by Mycophenolate mofetil. This case was resistant to methyl prednisolon and cyclophosphamid pulse. Mycophenolate mofetil is an immunosuppressive agent which is used in many autoimmune disorders such as lupus nephritis, vasculitis, necrotizing glomerulonephritis, corticosteroid resistant glomerunephritis and IgA nephropathy, but there are no enough data on the use of mycophenolate mofeti in complications of Henoch-Sch nlein diseases. Herein, we report successful use of Mycophenolate mofetil in a case with severe Henoch Schönlein- nephritis resistant to both methylprednisolone and cyclophosphamid pulse. Keywords: Schönlein - Henoch nephritis - Mycophenolate mofetil - glomerulonephritis, Children. Address: Department of Pediatric Nephrology, Urmia University School of Medicine Tel: (+98)09144411380 E-mail: <a href="mailto:anikibakhsh@yahoo.com">anikibakhsh@yahoo.com </a> Source : UMJ 2009: 20(1): 085 ISSN: 1027-3727 گلومرنفريت، نفريت هنوخ شوئن لاينهای، مايکوفنوليت مافتيل، کودکان Schönlein - Henoch nephritis - Mycophenolate mofetil - glomerulonephritis, Children. 71 74 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-61&slc_lang=fa&sid=fa دکتر احمدعلی نيکی‌بخش 370031947532846001446 Yes Department of Pediatric Nephrology, Urmia University School of Medicine Tel: (+98)09144411380 احمدعلی نيکی‌بخش، اروميه، بيمارستان مطهری، بخش نفرولوژی کودکان. تلفن:09144411380 دکتر هاشم محمودزاده 370031947532846001447 No دکتر محمد کرمی‌يار 370031947532846001448 No دکتر علی آقايار ماکوئی 370031947532846001449 No دکتر مهران نوروزی 370031947532846001450 No