fa بررسی مقدار کاتالاز، ويتامين های Eو A در خون و ارتباط آن ها با علايم بيماری در بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد مراجعه کننده به مرکز تحقيقات روماتولوژی بيمارستان شريعتی THE STUDY OF BLOOD CATALASE, VITAMIN E, VITAMIN A LEVELS AND THEY RELATION TO SIGN OF DISEASES IN PATIENTS WITH RHEUMATOID ARTHRITIS (RA) REFERRING TO RHEUMATOLOGY RESEARCH CENTER, SHARIATY HOSPITAL پزشکي science پژوهشي Research چکيده <a name="OLE_LINK7"></a><a name="OLE_LINK6"> پيش زمينه و </a>هدف: آرتريت روماتوئيد يک بيماری سيستميک مزمن با علت ناشناخته است. در سالهای اخير عليرغم مطالعات زيادی که بر روی تاثير احتمالی گونههای واکنشگر با اکسيژن بر ايجاد آرتريت روماتوئيد انجام شده است، ارتباط استرس اکسيداتيو با علايم بيماری بررسی نگرديده است. اين مطالعه با هدف تعيين ميزان فعاليت آنزيم آنتی اکسيدانی کاتالاز و ميزان آنتی اکسيدانهای غير آنزيمی ويتامين E و ويتامين A سرم بيماران مبتلا به آرتريت روماتوئيد در مقايسه با افراد سالم و ارتباط آنها با علايم بيماری صورت گرفت . مواد و روش کار: در اين مطالعه مورد - شاهدی 60 نفر بيمار مبتلا به آرتريت روماتوئيد در محدوده سنی 75-18 سال با 60 نفر فرد سالم متناسب از نظر جنس و سن مورد بررسی قرار گرفتند. اندازه‌گيری فعاليت کاتالاز براساس ميزان تجزيه H2O2 و بهوسيله سنجش اسپکتروفتومتری، ويتامين E و ويتامين A ب هوسيله HPLC با فاز معکوس ، CRP و RF براساس ايمونوتوربيدومتری، هموگلوبين به روش سيان و مت هموگلوبين و ESR به روش وسترگرن بر روی خون تام انجام گرديد دادههای مربوط به علايم بيماری توسط پزشک در پرسشنامه مربوطه ثبت گرديد . بررسی نتايج با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS 11.5 انجام شد. برای مقايسه ميانگين متغيرها در دو گروه از t-test استفاده شد . يافتهها : کاهش معنی‌دار ميزان ويتامين A و ويتامين E و کاتالاز در بيماران نسبت به گروه شاهد ديده ‌شد (01/0 P< ) و در افراد مورد بررسی بين متغيرهای ويتامين E ، ويتامين A ،کاتالاز با متغيرهای وابسته CRP و RF همبستگی معنيداری و معکوسی وجود داشت (05/0 P< ). همبستگی معنيداری بين ويتامين A با هماتوکريت و هموگلوبين و بين ويتامين E با هموگلوبين مشاهده شد (05/0 P< ). همبستگی معکوس و معنيداری بين کاتالاز با هموگلوبين، هماتوکريت و ESR وجود داشت (05/0 P< ) بعلاوه ويتامين E بهطور چشمگيری با خشکی صبحگاهی، طول مدت بيماری و تعداد مفاصل ملتهب در ارتباط بود (05/0 P< ) . بحث و نتيجه گيری : نتايج فوق نشان دهندهی اهميت ا سترس اکسيداتيو در ايجاد بيماری، التهاب و تخريب مفصلی است . کليد واژهها : آرتريت روماتوئيد، ويتامين E سرم، ويتامين A سرم، فعاليت کاتالاز <a name="OLE_LINK55"></a><a name="OLE_LINK40"></a><a name="OLE_LINK39">�</a> <a name="OLE_LINK17"></a><a name="OLE_LINK16"></a><a name="OLE_LINK8">مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 94-86، تابستان 1388 </a> آدرس مکاتبه: دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی تهران ، دانشکده بهداشت و انستيتو تحقيقات بهداشتی، گروه تغذيه و بيوشيمی، تلفن: 88954911 نمابر:88974462 Email: <a name="OLE_LINK12"></a><a name="OLE_LINK11">jalalimahmoud@hotmail.com </a> <a name="OLE_LINK10"></a><a name="OLE_LINK9"> Abstract </a> Background & Aims: Rheumatoid arthritis is an autoimmune disorder with unknown aetiology. In recent years, a great number of studies have investigated the possible role of reactive oxygen species in the aetiology and pathogenesis of rheumatoid arthritis. The aim of this study was to investigate plasma concentrations of vitamin E, vitamin A, and activities of catalase and sign of disease in sixty patients. Materials & Method: In�this case-control study, sixty 18-75 year-old patients with rheumatoid arthritis and sixty healthy, sex age-matched controls were studied. Catalase activity was measured by determining the constant rate of hydrogen peroxide decomposition and specterophptometry. Vitamin E and vitamin A were determined using HPLC and reactive protein rheumatoid factor values were determined with immunotorbidometry test. Haemoglobin content with Cyanomethemoglobin and ESR with westegren method was determined. Statistical analyses were carried out by the SPSS program (version 11.5) using unpaired student t-test for comparison of the two groups.� Results: The plasma activity of catalase (p<0.001), concentration of vitamin E and vitamin A (p<0.01) were significantly lower in patients with rheumatoid arthritis than in controls. There was a negative significant relation between C reactive protein, rheumatoid factor values and the plasma activity of catalase, concentration of vitamin E, and vitamin A, (p<0.05), Vitamin A with Vitamin E, Hb and Hct and Catalase with Hb, Hct and ESR. There was a negative significant relation between, concentration of vitamin E and morning stiffness, the number of swollen joints and disease duration (p<0.05). Conclusion: These results suggested that oxidant stress plays a very important role in the inflammation and pathogenesis of rheumatoid arthritis. � Keywords : Rheumatoid Arthritis, Vitamin E, Vitamin A, Catalase. <a name="OLE_LINK14"></a><a name="OLE_LINK13"></a> Address : Nutrition and Biochemistry Department, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. Tel: (+9821) 88954911 E-mail: jalalimahmoud@hotmail.com Source: UMJ 2009: 20(2): 153 ISSN: 1027-3727 آرتريت روماتوئيد، ويتامين E سرم، ويتامين A سرم، فعاليت کاتالاز Rheumatoid Arthritis, Vitamin E, Vitamin A, Catalase 86 94 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-62&slc_lang=fa&sid=fa N Ariaeian ناهيد آريائيان 370031947532846001530 No Ph.D., Expert of Nutrition Department, School of Public Health, Iran University of Medical Sciences, Tehran, Iran کارشناس گروه تغذيه، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی ايران M Djalali jalalimahmoud@hotmail.com 370031947532846001531 Yes Professor of Nutrition and Biochemistry, School of Public Health and Institute of Public Health Research, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran

fa بررسی تغييرات فلوی شريان افتالميک در نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی EVALUATION OF VARIATIONS IN OPHTHALMIC ARTERY FLOW AMONG THE PATIENTS WITH ANTERIOR ISCHEMIC OPTIC NEUROPATHY پزشکي science پژوهشي Research چکيده<a name="OLE_LINK46"></a><a name="OLE_LINK45">پيش زمينه و هدف:</a> نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی بهعلت ايسکمی شريان مژگانی خلفی در افراد بالای 50 سال، يکی از شايع‌ترين علل کاهش بينايی است و مهمترين علت آن آترواسکلروز عروق کاروتيد در زمينهی افزايش فشار خون و ديابت می‌باشد. روش‌های مختلفی در تشخيص اين بيماری بکار می‌رود که سونوگرافی از جهت غير تهاجمی بودن، سرعت و راحتی انجام آن منحصر به فرد می‌باشد. مواد و روش‌ کار: در اين مطالعه يافته‌های حاصل از TCD (سونوگرافی داپلر ترانس کرانيال) بر روی 9 بيماری که در عرض يکسال با تشخيص بالينی نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی توسط چشم پزشک معرفی شده بود مورد ارزيابی قرار گرفته است.يافته‌ها: اندکس‌های جريان خون در شريان مغزی ميانی (MCA) دو طرف در تمام بيماران در محدوده طبيعی بود. در 66% بيماران کاهش سرعت جريان خون در شريان چشمی وجود داشت که با تنگی نسبی شريان کاروتيد داخلی همان طرف همراه بود. يافته‌های فوق با انجام MRA4 تأييد گرديده و اين دو باهم همخوانی داشتند. بحث و نتيجه‏گيری:‌ يافتههای اين پژوهش همانند ساير مطالعات مشابه تأييد کننده نقش مهم سونوگرافی داپلر ترانس کرانيال در تشخيص نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی می‌باشد. کليد واژهها:‌ سونوگرافی داپلر ترانس کرانيال، نورپاتی ايسکميک عصب بينائی، آترواسکلروز عروق کاروتيد <a name="OLE_LINK50"></a><a name="OLE_LINK49">مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 97-95، تابستان 1388</a> آدرس مکاتبه: اروميه، بيمارستان امام خمينی (ره)- بخش مغز و اعصاب، تلفن تماس: 3459538-0441�<a name="OLE_LINK48"></a><a name="OLE_LINK47"><shapetype id="_x0000_t202" path="m,l,21600r21600,l21600,xe" o:spt="202" coordsize="21600,21600"><stroke joinstyle="miter" /></shapetype><shape id="_x0000_s1026" style="MARGIN-TOP: 15.4pt Z-INDEX: 1 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: 241.6pt WIDTH: 214.95pt POSITION: absolute HEIGHT: 196.65pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1027" /><wrap anchorx="page" /></shape><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8 BORDER-TOP: #ece9d8 BORDER-LEFT: #ece9d8 BORDER-BOTTOM: #ece9d8 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1026">مقدمه<span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 9.0pt">نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی <span style="FONT-SIZE: 9pt FONT-FAMILY: "Times New Roman" mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: FA mso-bidi-font-family: Nazanin mso-bidi-font-size: 10.5pt">ION4<span lang="FA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 10.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: EN-US mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 9.0pt"> شايعترين علت از دست دادن قدرت بينايی تک چشمی و دائمی می‌باشد. شروع بيماری ناگهانی و بدون درد می‌باشد (1). نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی اغلب در اثر انسداد شريان مژگانی خلفی5 رخ می‌دهد. در معاينه اين بيماران ديسک بينائی و رتين اطراف آن متورم شده و همزمان خونريزی شعله شمعی ديده می‌شود، بهدنبال فروکش نمودن ادم آتروفی ديسک بينائی ايجاد می‌گردد (2). در اين بيماری معمولاً رتين گرفتار نمی‌شود و اگر همزمان درگيری گسترده رتين وجود داشته باشد، بهعلت انسداد شريان مرکزی رتين می‌باشد و در اين حالت اغلب ناشی از آمبولی </div></td></tr></tbody></table><span lang="AR-SA" dir="rtl" style="FONT-SIZE: 8pt FONT-FAMILY: Yagut mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-language: EN-US mso-fareast-language: JA mso-bidi-language: AR-SA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman'"><shape id="_x0000_s1027" style="MARGIN-TOP: 15.8pt Z-INDEX: 2 LEFT: 0px MARGIN-LEFT: -2.75pt WIDTH: 224.75pt POSITION: absolute HEIGHT: 196.85pt TEXT-ALIGN: left" stroked="f" type="#_x0000_t202"><textbox style="mso-next-textbox: #_x0000_s1027" /><wrap anchorx="page" /></shape><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="100%"><tbody><tr><td style="BORDER-RIGHT: #ece9d8 BORDER-TOP: #ece9d8 BORDER-LEFT: #ece9d8 BORDER-BOTTOM: #ece9d8 BACKGROUND-COLOR: transparent"><div class="shape" style="PADDING-RIGHT: 7.2pt PADDING-LEFT: 7.2pt PADDING-BOTTOM: 3.6pt PADDING-TOP: 3.6pt" v:shape="_x0000_s1027">شريانی است. در يک سوم بيماران مبتلا به نوروپاتی ايسکميک عصب بينائی چشم ديگر در آينده گرفتار خواهد شد (1،3). شيوع بيماری در افراد مبتلا به پرفشاری خون و ديابت بيشتر می‌باشد (1). مهمترين علت بيماری اترواسکلروز بوده و جالب اينکه معمولاً همزمان تنگی کاروتيد ديده نمی‌شود و مقدم بر آن نيز علائمی همچون کوری گذرا6 وجود ندارد (1،3). برای تشخيص بيماری می‌توان از معاينه ديسک بينائی، پتانسيل‌های فراخوانده بينايی (VEP)،‌ MRA و اخيراً سونوگرافی داپلر ترانس کرانيال استفاده نمود. همچنين برای رد ساير بيماريها می‌توان از سی تی اسکن مغز و MRI نيز بهره برد.</div></td></tr></tbody></table>Email:</a> ashrafi_hamid@yahoo.com Abstract Background & Aims : Ischemic optic neuropathy due to occlusion of posterior cilliary artery is one of the most common causes of visual loss in people over the age of 50. The most common cause of this syndrome is carotid atherosclerosis in the setting of poor controlled diabetes and hypertension. There are many diagnostic tools for diagnosis of this syndrome which transcranial Doppler sonography is unique for its rapidity, easier performance, and noninvasiveness. Materials & Method : In this study, the results of transcranial Doppler sonography of 9 patients with Ischemic optic neuropathy over 1 year were evaluated that were referred by ophthalmologists. Results:�The flow indices of middle cerebral artery in both sides of all patients were within normal limits. In %66 of the patients, the flow velocity decreased in ophthalmic artery correlating with partial stenosis of ipsilateral internal carotid artery. The documented results by magnetic resonance angiography and the results of both methods were well correlated. Conclusion:�The results of this research like other similar analysis demonstrate the importance of transcranial Doppler sonography for diagnosis of Ischemic optic neuropathy. � Keywords:�Transcranial Doppler sonography, Ischemic optic neuropathy, Carotid atherosclerosis � Address : Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran. Tel: ( +98441) 3459538 � E-mail: ashrafi_hamid@yahoo.com Source: UMJ 2009: 20(2): 154 ISSN: 1027-3727 سونوگرافی داپلر ترانس کرانيال، نورپاتی ايسکميک عصب بينائی، آترواسکلروز عروق کاروتيد Transcranial Doppler sonography, Ischemic optic neuropathy, Carotid atherosclerosis 95 97 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-63&slc_lang=fa&sid=fa H Ashrafi , دکتر حميد اشرفی ashrafi_hamid@yahoo.com 370031947532846001532 Yes استاديار بيمارهای داخلی مغز و اعصاب، دانشگاه علوم پزشکی اروميه، بيمارستان شهيد مطهری اروميه H Yazdizadeh , MD دکتر حسين يزدی‌زاده ، 370031947532846001533 No R Boostani , MD دکتر رضا بوستانی 370031947532846001534 No

fa زردی طول کشيده، تظاهر زودرس عفونت ادراری در دوره نوزادی PROLONGED JAUNDICE AS AN EARLY MANIFESTATION OF ASYMPTOMATIC URINARY TRACT INFECTION پزشکي science پژوهشي Research چکيده پيش زمينه و هدف: مطالعه حاضر با هدف بررسی شيوع عفونت دستگاه ادراری بدون علامت در نوزادان بستری با زردی غيرکونژوگه طول کشيده در بيمارستان اکباتان همدان انجام شد. مواد و روش‌ کار: در اين مطالعه توصيفی تحليلی، پرونده 1244 نوزاد بستری به علت زردی غير کونژوگه در بخش‌ نوزادان بيمارستان اکباتان همدان از مهرماه 1381 لغايت مهر ماه 1385بررسی ‌شد. نوزادان در محدوده سنی 14 تا 31 روز، نوزادان ترم با بيلی‌روبين بيش از 16 ميلی‌گرم در دسی‌ليتر و نوزادان پره‌ترم با بيلی‌روبين بيش از 14 ميلی‌گرم در دسی‌ليتر که زردی آن‌ها بعد از روز 14 تولد نيز ادامه داشت، وارد مطالعه شدند. در بيماران با کشت ادرار مثبت (بهوسيله کيسه ادراری) آزمايش کامل و کشت ادرار به روش سوپراپوبيک نيز انجام شد. در نهايت دادههای جمعآوری شده توسط نرم افزار آماری SPSS ويرايش سيزدهم و با استفاده از آزمون Chi-Square مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفتند. يافته‌ها: در مطالعه حاضر 316 نوزاد مبتلا به زردی غير کونژوگه طول کشيده بررسی شدند. کشت ادرار با روش سوپراپوبيک در 21 نوزاد (6/6%) مثبت بود. شايعترين عامل ايجاد عفونت دستگاه ادراری با روش سوپراپوبيک اشريشيا کلی بود (9/80%) . از بين 21 نوزاد با کشت ادرار مثبت به روش سوپراپوبيک 6/7% پسر و 3/5% دختر بودند. اين اختلاف از نظر آماری معنی‌دار نبود (05/0 P> ). فراوانی عفونت ادراری در نوزادان پره‌ترم و در نوزادان با وزن هنگام تولد پايين بهطور معنی‌داری از نظر آماری بيشتر از نوزادان ترم و نوزادان با وزن هنگام تولد نرمال بود (05/0 P< ). بحث و نتيجه‏گيری: در اين مطالعه، شيوع عفونت دستگاه ادراری در نوزادان مبتلا به زردی غيرکونژوگه طول کشيده فاقد تب و علايم بالينی، 6/6% بود. کليد واژهها : نوزاد، زردی طول کشيده، عفونت ادراری مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 103-98 ، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: همدان، بيمارستان بعثت، بخش نوزادان تلفن: 2640020-0811 Email: eghbalian_fa@yahoo.com Abstract Background & Aims: Prolonged jaundice has been reported as a clinical sign of urinary tract infection in newborns. The aim of the present study was the evaluation of the incidence of urinary tract infection in neonates with prolonged unconjugated hyperbilirubinemia. Materials & Methods: 1244 neonates hospitalized at Ekbatan neonatal department, from September 2002 to September 2006 were evaluated in this descriptive study. The age of the neonates was 14-31 days. Term neonates with bilirubin concentration more than 16 mg/dl and preterm neonates with bilirubin more than 14 mg/dl whose icter lasted more than 14 days were in the study. Exclusion criteria were: direct bilirubin >%15 TSB body temperature >37.5 0C diarrhea emesis poor feeding and tachypnea. Urine analysis, Hb, Hct, blood group and maternal and neonatal Rh, reticulocyte count, direct coomb’s, G6PD deficiency test, T4, and TSH were done for all neonates. Suprapubic sampling was done for neonates with urinary infection. Results: 316 neonates with prolonged unconjugated icter were evaluated urine culture (with urine bag sampling) was positive in 36 neonates (11.4%). If the pathogen count was more than 105 colonies in the sample, suprapubic sampling was done. Suprapubic samples were positive in 21 neonates (6.6%). The most common pathogen was E.coli (80.9%). 7.6% of boys had urinary infection while 5.3% of girls had urinary infection which was not significant (P>0.05). The incidence of urinary infection in preterm neonates was significantly higher than term neonates (P<0.05). The incidence of urinary infection in low birth weight neonates was significantly higher than normal weight neonates (P<0.05). Conclusion: This study shows that urinary tract infection rate in neonates with prolonged unconjucated icter is 6.6%. Keywords : Newborn, Prolonged Icter , Urinary tract infection� � Address: Besat Hospital, Hamedan, Iran Tel: (+98811) 2640020 Email : <a href="mailto:eghbalian_fa@yahoo.com">eghbalian_fa@yahoo.com</a> Source : UMJ 2009: 20(2): 155 ISSN: 1027-3727 نوزاد، زردی طول کشيده، عفونت ادراری Newborn, Prolonged Icter , Urinary tract infection 98 103 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-64&slc_lang=fa&sid=fa F Eghbalian , MD دکتر فاطمه اقباليان eghbalian_fa@yahoo.com 370031947532846001535 Yes دانشيار گروه کودکان، دانشگاه علوم پزشکی همدان AR Monsef , MD دکتر عليرضا منصف 370031947532846001536 No دانشيار گروه پاتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان

fa مطالعه فراکتالی بر روی حاشيه هسته سلول‌های سرطانی در سيتولوژی ادرار FRACTAL STUDY ON NUCLEAR BOUNDARY OF CANCER CELLS IN URINARY SMEARS پزشکي science پژوهشي Research چکيده<a name="OLE_LINK16"></a><a name="OLE_LINK15">پيش زمينه و هدف:</a>�سرطان مشکل جدی جوامع بشری است و در اين مورد نيز تشخيص زودرس�اهميت خاص خود را دارد. اندازه گيری بُعد فراکتالی حاشيه هسته سلول<a name="OLE_LINK4"></a><a name="OLE_LINK3">ها</a>ی سرطانی ميتواند در روشهای خودکار تشخيص سرطان بکار رود.مواد و روش کار: 41 مورد سيتولوژی مثبت و 33 مورد منفی بصور تصادفی انتخاب شدند. تصاوير ديجيتالی با استفاده از عدسی شيئی 100X ميکروسکوپ نوری و هد ويديوئی ديجيتال تهيه شد. پس از آماده سازی تصاوير هسته سلولها(Preprocessing) ، اندازه گيری ابعاد فراکتالی حاشيه آنها توسط نرم افزار�انجام�شد.يافتهها: ميانگين بُعد فراکتالی حاشيه هسته سلولهای اپی تليالی در سيتولوژی ادرار، در موارد مثبت (سرطانی) و منفی (سالم)، دارای اختلاف آماری معنيدار بود. انتخاب Cut off point مناسب (006/0±732/1 در اين مطالعه)، قادر است سلولهای اپی تليال بدخيم و سالم را از هم تفکيک کند.بحث و نتيجهگيری: براساس معيارهای صحت تشخيصی (حساسيت و اختصاصيت) و پيش بينی احتمال بيماری (ارزش پيش بينی کنندگی مثبت و منفی برای پاسخهای آزمون) و ارزشهای درستنمائی مثبت و منفی برای نتايج تست، استفاده از اندازه گيری بُعد فراکتالی حاشيه هسته سلولهای سرطانی در گسترش رسوب ادراری، ميتواند بهعنوان يک Feature Extraction، در حوزه�خودکارسازی تشخيص سرطان و طراحی دستگاه غربالگر، بکار رود. کليد واژهها: خودکارسازی تشخيص سرطان، ماشينهای غربالگر تشخيص سرطان، بُعدفراکتالی<a name="OLE_LINK18"></a><a name="OLE_LINK17"> </a>مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 110-104، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بلوار ارشاد، بيمارستان امام خمينی، بخش پاتولوژی، تلفن: 4-3469931-441، تلفن همراه: 09143419194 Email: <a name="OLE_LINK10"></a><a name="OLE_LINK9">ilkhanib@gmail.com</a> Abstract Background & Aims: Cancer is a serious problem for human being. A necessary prerequisite for any therapeutic modality is early diagnosis. Fractal dimension measurement of nuclear boundary of cancer cells can be used as a feature extraction in the field of automated cancer diagnosis. Materials & Methods: 41 positive urine cytology and 33 negative ones were selected randomly. Digitalized images prepared using objective 100X and a digital video head preprocessed subsequently and the fractal dimension of nuclear boundaries was measured by a software. Results:�Findings revealed a statistically significant difference between fractal dimensions of nuclear boundaries of cancerous versus non-cancerous in urinary smears. Selecting a proper cut off point (1.732 ± 0.006 in this study) can discriminate malignant and non-malignant epithelial cells in urinary smears. Conclusion: Based on diagnostic accuracy measures (sensitivity and specificity), probability of disease measures (predictive value of a positive and negative test results), and likelihood ratio of positive and negative tests, it seems fractal dimension of nuclear cell boundaries in urinary smears can be used as a feature extraction in the field of automated cancer diagnosis. Keywords:�Automated cancer diagnosis, Screening machine design, Fractal dimension Address : Pathology Department, Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran Tel : (+98441) 3469931 E-mail: ilkhanib@gmail.com Source: UMJ 2009: 20(2): 156 ISSN: 1027-3727 خودکارسازی تشخيص سرطان، ماشينهای غربالگر تشخيص سرطان، بُعدفراکتالی Automated cancer diagnosis, Screening machine design, Fractal dimension 104 110 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-65&slc_lang=fa&sid=fa دکتر بهروز ايلخانی‌زاده ilkhanib@gmail.com 370031947532846001539 Yes دانشيار پاتولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر شهرام شهابی 370031947532846001540 No دکتر غلامرضا بهجتی 370031947532846001541 No دکتر فرحناز نوروزی نيا 370031947532846001542 No دکتر حميدرضا فرخ اسلاملو 370031947532846001543 No دکتر زهير محمدحسن 370031947532846001544 No

fa بررسی ارزش تشخيصی رنگ آميزی AgNOR و ميزان بروز((MIB1 Ki_67 در تومرهای عضله صاف رحم DIAGNOSTIC VALUE OF AgNOR STAINING AND KI-67 (MIB1) EXPRESSION IN UTERINE SMOOTH MUSCLE TUMORS پزشکي science پژوهشي Research مقدمه :�تومرهای عضله صاف رحم شايعترين نئوپلاسم انسان هستند. تقسيمبندی بالينی اين تومرها بهصورت خوش خيم و بدخيم ميباشد ولی گروه ديگری از ضايعات تحت عنوان ( STUMP ) وجود دارند که قرار دادن آنها در يکی از اين دو دسته مشکل است و افتراق اين تومرها از يکديگر، به اتکا رنگآميزی H&E مشکل است. هدف اين مطالعه يافتن بيومارکرهای عينی برای افتراق و بررسی مقايسهای مارکرهای پروليفراسيون در سه گروه تومرهای مذکور ميباشد. مواد و روش کار: در هر گروه از تومورهای فوق، تعداد 21نمونه بهصورت تصادفی از آزمايشگاههای پاتولوژی انتخاب و با استفاده از رنگآميزی AgNOR و نيز IHC از نظر بروز مارکر Ki_67 بررسی شدند. يافتهها : Ki-67 در (15/63%) موارد ليوميوسارکوم، (76/4%) موارد STUMP و (0%) ليوميومها بروز يافت. تفاوت معنيداری از لحاظ ميزان بروز Ki_67 بين گروه ليوميوسارکوم و STUMP ( P<0.0001 ) و همچنين بين ليوميوسارکوم و ليوميوم ( P<.0001 ) مشاهده شد. ميانگين تعداد نقاط AgNOR در مورد نمونههای تومر خوش خيم عضله صاف رحم، ( STUMP ) و ليوميوسارکوم بهترتيت 03/0±55/2 و 66/0±04/4 و 13/0±12/8 بود. مقايسه ميانگين بين هر سه گروه اصلی, اختلاف معنيداری را نشان داد ( P<0.0001 ). بحث و نتيجهگيری: مارکرهای پروليفراسيون AgNOR و Ki-67 ، تفاوت ميانگين معنيداری را بين ليوميوسارکوم و تومرهای عضله صاف رحمی با پتانسيل بدخيمی نامشخص نشان داد. با توجه به اينکه افتراق بين ليوميوسارکوم و STUMP در برخی موارد مشکلساز است يافتن بيومارکرهای Objective که بهطور واضح تعيين کننده تشخيص ضايعه باشد، ضروری بهنظر ميآيد. تحقيق حاضر، مارکر Ki-67 و AgNOR را که روشی ساده، مطمئن و کم هزينه ميباشد، جهت افتراق تومرهای دارای رفتار خوش خيم از تومرهای بدخيم عضله صاف رحم، پيشنهاد مينمايد. کليد واژهها : مناطق سازمان دهنده هستک، نقاط AgNOR ، تومر عضله صاف رحم، Ki-67 <a name="OLE_LINK8"> مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 116-111، تابستان 1388 </a> آدرس مکاتبه: کرمانشاه، بلوار زکريای رازی، مرکز آموزشی و درمانی امام رضا (ع)، مرکز تحقيقات مولکولارپاتولوژی، تلفن: داخلي2069، 31-4276330-0831، تلفن همراه: 09188329445 Email: <a name="OLE_LINK27"></a><a name="OLE_LINK26">shmmadani@yahoo.com </a> Abstract Background & Aims: Uterine smooth muscle tumors are the most common human neoplasm. They are divided clinically as benign and malignant but there is another group of lesions which is difficult to place in these two categories, so-called STUMP and differentiation of these tumors on the basis of H&E staining is difficult. The goal of this study is to find distinguishing objective biomarker and a survey of proliferation markers comparing these three groups of tumors. Materials &Methods: Twenty one cases in each group of the above mentioned tumors were selected randomly from pathobiology laboratories and studied by using IHC staining for Ki_67 expression and AgNOR method. Results: Ki_67 was expressed in 63.15% of leiomyosarcomas, 4.76% of STUMPs and 0% of leiomyoma group. Ki_67 expression between leiomyosarcoma and STUMP, and also between leiomyosarcom and leiomyoma were significant (P<0.0001). Mean AgNOR dots were 2.55 ± 0.03, 4.04 ± 0.66 and 8.12 ± 0.13 in leiomyoma, STUMP and leiomyosarcoma, respectively. Significant differences between three groups were observed (P<0.0001). Conclusion: AgNOR and Ki_67 (MIB1) proliferation markers expression between leiomyosarcoma and STUMP showed significant differences. Due to difficulty in differention of leiomyosarcoma from STUMP, finding objective biomarker is necessary. For this purpose, the present study recommends Ki_67 and AgNOR staining for this purpose and seems to be a reliable, simple, and rapid method. Keywords: Nucleolar organizer regions, AgNOR, Uterine smooth muscle tumor, Ki_67 Address:�Pathology Department, Kermanshah University of Medical Sciences, Kermanshah, Iran <a href="tel:(+98)">Tel : (+98) </a>09188329445 E-mail: shmmadani@yahoo.com Source: UMJ 2009: 20(2): 157 ISSN: 1027-3727 مناطق سازمان دهنده هستک، نقاط AgNOR ، تومر عضله صاف رحم، Ki-67 Nucleolar organizer regions, AgNOR, Uterine smooth muscle tumor, Ki_67 111 116 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-66&slc_lang=fa&sid=fa A Javadirad دکتر عترت جوادی راد 370031947532846001545 No دستيار پاتولوژی، مرکز تحقيقات مولکولار پاتولوژی، مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه S H Madani دکتر سيدحميد مدنی shmmadani@yahoo.com 370031947532846001546 Yes استاديار گروه پاتولوژی، مرکز تحقيقات مولکولار پاتولوژی، مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه S Khazaei صديقه خزاعی 370031947532846001547 No کارشناس ارشد ميکروبيولوژی، مرکز تحقيقات مولکولار پاتولوژی، مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه M Rahbar دکتر مهتاب رهبر 370031947532846001548 No استاديار گروه پاتولوژی، مرکز تحقيقات مولکولار پاتولوژی، مرکز آموزشی درمانی امام رضا (ع)، دانشگاه علوم پزشکی کرمانشاه

fa مقايسه يافته‌های سونوهيستروگرافی و لاپاراسکوپی در بيماران با انسداد دو طرفه پروگزيمال لوله در هيستروسالپنگوگرافی، در مراجعين به بخش IVF کوثر اروميه A COMPARATIVE STUDY OF SONOHYSTEROGRAPHY WITH LAPARASCOPY IN INFERTILE WOMEN WITH OBSTRACTED PROXIMAL OF UTERINE TUBES IN THE HYSTEROSALPANGOGRPHY پزشکي science پژوهشي Research چکيده پيش زمينه و هدف: اختلالات پاتولوژيک لوله و صفاق از علل بسيار شايع ناباروری هستند و تقريبا در 35-30% زوجهای نابارور تشخيص ابتدايی را تشکيل ميدهند. HSG و لاپاراسکوپی دو روش کلاسيک برای بررسی باز بودن لوله در زنان نابارور هستند و بيشتر از اينکه به جای هم بکار گرفته شوند مکمل هم محسوب ميشوند. هر يک از اين دو روش اطلاعات مفيدی را فراهم ميکند که با روش ديگر قابل دستيابی نيستند و هرکدام مزايا و معايب خاص خود را دارند. در مقايسه با لاپاراسکوپی (روش استاندارد اصلی، بهعنوان تستی برای بررسی باز بودن لوله) HSG فقط حساسيت متوسطی دارد. کاربرد بالينی اين موضوع اين است که اگر در HSG انسداد ديده شود، هنوز هم احتمال باز بودن واقعی لوله نسبتا" زياد است (حدود 60%). لاپاراسکوپی خاصيت تهاجمی بيشتری دارد، معمولا" نيازمند بيهوشی عمومی است. هيچگونه اطلاعاتی در مورد حفره رحم ارائه نميدهد و با خطر و عوارض عمدهای مثل آسيب تصادفی روده يا عروق خونی همراه است. سونوهيستروگرافی روشی است که بهطور سرپايی قابل انجام است. بيمار در معرض اشعه قرار نميگيرد، از ماده حاجب استفاده نميشود، روشی قابل تحمل با حداقل عوارض جانبی ميباشد. سونوهيستروگرافی يک روش دقيق برای بررسی باز بودن لولهها بوده و از ارزش تشخيصی بالايی در مقايسه با لاپاراسکوپی و تزريق dye برخوردار است. مواد و روش کار: 42 بيمار با انسداد دو طرفه پروگزيمال لوله در هيستروسالپنگوگرافی انتخاب شدند. 40 بيمار تحت سونوهيستروگرافی قرار گرفتند در اين روش سالين از طريق کاتتری که داخل سرويکس گذاشته شده بود بهداخل رحم وارد شده و بيمار تحت سونوگرافی واژينال قرار ميگرفت. وقتی سونوهيستروگرافی نشانگر انسداد دو طرفه لولهها بود لاپاراسکوپی انجام ميشد. يافتهها: انسداد لوله در 8 تا از 40 بيماری که تحت سونوهيستروگرافی قرار گرفته بودند گزارش شد در لاپاراسکوپی در 6 تا از 8 بيمار انسداد واقعی لوله تاييد شد. بحث و نتيجه گيری: سونوهيستروگرافی روش دقيقی برای بررسی باز بودن لولهها است. سونوهيستروگرافی روشی ساده، ايمن، قابل تحمل بوده و با حداقل عوارض و خطرات جانبی همراه است. کليد واژهها: سونو هيستروگرافی، لاپاراسکوپی، انسداد دو طرفه پروگزيمال لوله ، هيستروسالپنگوگرافی مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 122-117، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بيمارستان شهيد مطهری، بخش نازايی و ناباروری کوثر، تلفن تماس: 09143416745 Email: d_hajshafiha@yahoo.com Abstract Background & Aims: Tubal and peritoneal pathology is among the most common causes of infertility (approximately 30-35%). HSG and laparoscopy are the 2 classic methods for evaluation of tubal patency in infertile women and are complementary rather than mutually exclusive each provides useful information that the other does not and each has both advantages and disadvantages. Compared with laparoscopy as a test of tubal patency HSG has only moderate sensitivity. The clinical implications are that when HSG reveals obstruction there is still a relatively high probability (approximately 60%) that the tube is in fact open. Laparoscopy is more invasive, usually requires general anesthesia, and provides no information regarding the uterine cavity and risks complications including accidental injury to the bowel or blood vessels. Sonohysterography is an accurate screen for patent tubes, reflected in its high positive predictive value compared to lap and dye. Sonohysterography is technically feasible and acceptable for patients in an outpatient setting. Also the patient is not exposed to x-rays or iodinated contrast media and well-tolerated technique that has a low rate of side effects and rare complications. Materials & Methods: Forty two women with proximal tubal obstruction on the HSG were selected sonohysterography was performed by instilling saline into the uterine cavity through an intra cervical balloon catheter, there was concurrent vaginal sonographyic visualization in all cases. After sonohysterography showed tubal obstruction, laparoscopy was performed. Results: Tubal obstruction was detected in 8 of 40 sonohysterographic examinations. Six of 8 cases with tubal obstruction were confirmed by laparoscopy. Conclusion: Sonohysterography is an accurate screen for patent tubes. That is a simple, safe and well-tolerated technique that has a low rate of side effects and rare complications. Keywords: Sonohysterography, Laparoscopy, Obstructed of uterine tubes, Sonohysterasalpingography Address : Department of IVF, Motahhari Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran. Tel: (+98) 9143416745 E-mail: d_hajshafiha@yahoo.com Source: UMJ 2009: 20(2): 158 ISSN: 1027-3727 سونو هيستروگرافی، لاپاراسکوپی، انسداد دو طرفه پروگزيمال لوله ، هيستروسالپنگوگرافی Sonohysterography, Laparoscopy, Obstructed of uterine tubes, Sonohysterasalpingography 117 122 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-67&slc_lang=fa&sid=fa M Hajishafiha دکتر معصومه حاجی شفيع ها ، ، ، ، دکتر زهرا يکتا ، ، d_hajshafiha@yahoo.com 370031947532846001549 Yes استاديار، زنان زايمان، دانشگاه علوم پزشکی اروميه T Zobeiri دکتر طاهر زبيری 370031947532846001550 No استاديار، راديولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه A Ghateh دکتر اصغر قاطع 370031947532846001551 No متخصص راديولوژی، بيمارستان مطهری W Rasoli Zanjani دکتر وحيده رسولی زنجانی 370031947532846001552 No دستيار زنان و زايمان، بيمارستان مطهری Z Yekta دکتر زهرا يکتا 370031947532846001553 No دانشيار پزشکی اجتماعی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه N Asadi ناهيده اسدی 370031947532846001554 No N Kiarang نازيلا کيارنگ 370031947532846001555 No

fa بررسی پرونده‌های شکايت از قصورات پزشکی در رشته‌ی تخصصی اطفال ارجاع شده به STUDY OF PEDIATRIC MALPRACTICE CLAIMS REGISTERED AT URMIA MEDICAL COUNCIL DURING 10 YEAR PERIOD (1375-1385) پزشکي science پژوهشي Research چکيده پيش زمينه و هدف: هدف بررسی پروندههای شکايت از قصورات پزشکی در رشتهی تخصصی اطفال ارجاع شده به سازمان نظام پزشکی اروميه از جهت ويژگيهای بيماران، پزشکان، شکايات مطرح شده و پيآمد اين شکايات بهمنظور افزايش تجربه ساير متخصصان کودک در پيشگيری از وقوع خطاها و قصورات پزشکی ميباشد. مواد و روش کار: اين مطالعه يک بررسی توصيفی - مقطعی و از نوع گذشتهنگر است که در طی آن تمامی پروندههای دعاوی مطرح شده برعليه متخصصان اطفال در سازمان نظام پزشکی اروميه در يک فاصله زمانی ده ساله بررسی شده و اطلاعات مختلف در مورد مشخصات بيماران، ويژگيهای پزشکان درگير، نوع قصورات پزشکی رخ داده شده، اشکال آسيبهای وارد شده و در نهايت پيآمد شکايات از پروندهها استخراج و در چک ليست مربوطه وارد شده و سپس با استفاده از نرم افزار آماری spss مورد تجزيه و تحليل آماری قرار گرفته است. يافتهها: حد فاصل سالهای 75 تا 85 در مجموع 37 مورد شکايت (4/3% کل) از متخصصان اطفال در سازمان نظام پزشکی اروميه به ثبت رسيده است. 78% موارد مربوط به کودکان زير 2 سال بوده است. 70% بيماران را کودکان مذکر تشکيل ميدادند. در 65% موارد خانواده کودک شهرنشين بودند و در تمامی موارد پدر کودک فرد مدعی يرعليه پزشک بوده است. 28 مورد شکايت از متخصصان اطفال، 8 مورد از فوق تخصص کودکان و فقط در يک مورد از دستياران تخصصی اطفال بوده است. بيشترين ميزان شکايت (42%) از پزشکان شاغل در بخش خصوصی بوده است. اکثريت موارد شکايت بهعلت فوت بيمار بوده است (52%) و بخش عمدهای از اين بيماران در بيمارستان بستری بودهاند (57%). بيشترين نوع قصور مطرح شده مربوط به عدم رعايت مقررات دولتی (57%) بوده است که 90% آن مربوط به عدم حضور بهموقع پزشک آنکال در زمان تعيين شده در بيمارستان بوده است. و بالاخره از ميان 37 مورد پرونده بررسی شده 29 مورد منجر به تبرئه پزشک گرديده است. بحث و نتيجه گيری: نتايج اين تحقيق نشان ميدهند که کودکان با سن کمتر از 2 سال و جنس مذکر و بستری شده در بيمارستان و با بيماری زمينهای خطيرتر، ريسک بيشتری برای انجام شکايت دارند. لذا شايسته است متخصصان کودک ضمن اعمال دقت بيشتر در درمان اين کودکان و حضور به موقع در بيمارستان در صورت لزوم و با ايجاد ارتباط نزديک و صميمانهتر با والدين اين کودکان و ارائه توضيحات لازم نگرش آنان را در مورد بيماری کودک افزايش دهند. بهنظر ميرسد در راستای رسيدن به اين مهم تاکيد هرچه بيشتر بر آموزش مستمر دانشجويان و دستياران دانشکده پزشکی در طی دوره تحصيل و متخصصين کودکان در دورههای مدون بازآموزی نقش مثبت و بارزی را ايفا نمايد. کليد واژهها : قصور پزشکی، شکايت از قصورات پزشکی، رشته تخصصی اطفال مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 130-123، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، خيابان کاشانی، مرکز آموزشی - درمانی مطهری، بخش خون اطفال ، تلفن: 3459538-0441 Email: s.hejazi@umsu.ac.ir Abstract Background & Aims: Reviewing pediatric malpractice litigation cases that have referred to Urmia medical council for characteristics of the patients, physicians, type of medical malpractice, and the outcome of claims is done to increase the experience of other pediatricians in favor of prevention of errors and defaults. Materials & Methods: In a retrospective-descriptive cross-sectional study all malpractice claims against pediatricians in Urmia medical council in a ten year interval were reviewed various data about characteristics of the patients, involved physicians, type of malpractice occurred, type of damages to the patients, and finally the outcome of claims were extracted and recorded in checklists and analyzed by SPSS software. Results: During the 10 year period (1375-1385) 37 cases of pediatric malpractice claims (3.4% of total claims) are registered in Urmia medical council. 78% of cases are related to children below 2 year age. 70% of patients are male. In 65% of cases the families of patients are city dweller. In all of cases the fathers were complainant. 28 claims are against pediatricians, 8 claims are against pediatric sub specialists and only in one case from pediatric residents. Most of the claims are from physicians involved in private practice (42%), secondary to death of the patients (52%), and from the patients who are hospitalized (57%). Most of negligence’s are related to disregarding of governmental provisions. Among these 90% are due to non attendance of on call physician in hospital at ordered time and finally from 37 case of malpractice claims 29 cases are terminated by exoneration of the involved physician. Conclusion: The results of this study revealed that children below 2 years old, male, hospitalized, and having a critical underlying disease are in the high risk group for malpractice claims. So it is recommended that pediatricians involved in treatment of this group of children in addition to paying more attention in the management and performing regular hospital visits if necessary, with establishment of intimate communication with family of the children along with offering adequate information try to increase the insight of family about disease of their child and it’s a natural course of disease. In this regard it seems to emphasize more often on continuous education of medical students and residents during training process and it is worthwhile for pediatricians to be in codified educational programs. Keywords: Medical malpractice, Malpractice claims, Pediatrics Address: Pediatric Department, Motahari Hospital, Kashani St, Urmia, Iran Tel: (+98441) 3459538 � E-mail: s.hejazi@umsu.ac.ir Source: UMJ 2009: 20(2): 159 ISSN: 1027-3727 قصور پزشکی، شکايت از قصورات پزشکی، رشته تخصصی اطفال Medical malpractice, Malpractice claims, Pediatrics 123 130 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-68&slc_lang=fa&sid=fa دکتر ساسان حجازی s.hejazi@umsu.ac.ir 370031947532846001556 Yes استاديار، فوق تخصص هماتولوژی - انکولوژی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی اروميه (نويسنده مسئول) دکتر مريم زينالی 370031947532846001557 No دکتر حميدرضا فرخ اسلاملو 370031947532846001558 No استاديار، بهداشت مادر و کودک، دانشگاه علوم پزشکی اروميه

fa بررسی علايم بالينی و پيامدهای ناشی از بلع مواد سوزاننده در کودکان CLINICAL CHARACTERISTICS AND COMPLICATIONS IN ORAL CAUSTIC INGESTION IN CHILDREN پزشکي science پژوهشي Research چکيده پيش زمينه و هدف: بلع مواد سوزاننده از زمانی که محصولات اسيدی و قليايی بهعنوان پاک کنندههای خانگی وارد بازار شدند به يکی از نگرانيهای عمده تبديل شده است. مصرف تصادفی اين مواد منجر به ضايعات جدی در مری و دستگاه گوارش و تنفس فوقانی در کودکان ميشود. هدف از اين مطالعه بررسی موارد بلع مواد سوزاننده، علايم بالينی، سير بالينی، عوارض و مقايسه انواع آن با يکديگر ميباشد. مواد و روش کار: اين مطالعه بر روی کودکان 12-0 ساله که با شرح حال بلع مواد سوزاننده در طی سالهای 85-84 در بيمارستان کودکان تبريز بستری بودند انجام گرفت و بيماران از نظر سير بالينی و نتيجه آندوسکوپی ، درمان و عوارض مورد بررسی قرارگرفتند. يافتهها: از 51 کودک مورد مطالعه 8 نفر مواد اسيدی و 43 نفر مواد قليايی مصرف کرده بودند. ميانگين سنی کودکان (18 ± 9/35) ماه بود. از 51 کودک 34 نفر پسر و 17 نفر دختر بودند. در بررسی آندوسکوپی از مری بيماران 2/37% موارد ضايعات درجه 1 و 8/62% موارد ضايعات درجه a 2 و بالاتر داشتند. در پيگيری بعدی 5 مورد (8/9%) از بيماران دچار تنگی مری و 1 مورد (2%) دچار انسداد خروجی معده شده بودند. 3 مورد تنگی تحت جراحی ترانسپوزيسيون کولون و 2 مورد تحت ديلاتاسيون قرارگرفتند و 1 مورد انسداد خروجی معده تحت گاسترکتومی قرار گرفت. بحث و نتيجهگيری : با وجود اينکه بلع مواد سوزاننده به راحتی قابل پيشگيری است در صورت وقوع بلع، آندوسکوپی زودرس توصيه ميشود و روش مفيد برای تخمين شدت و موربيديتی در بيماران است. پيشگيری از مصرف تصادفی مواد سوزاننده بهعنوان راهکارهای همه جانبه از طريق مجامع بهداشتی کشور و وسايل سمعی و بصری ضروری ميباشد. کليد واژهها : بلع مواد سوزاننده، آندوسکوپی، مواد اسيدی، مواد قليايی، کودکان � مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 136-132، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: مرکز آموزشی و درمانی کودکان، خيابان ششگلان، تبريز، کدپستی:5136735886، تلفن:5262250-0411، تلفن همراه:09143142839 Email: <a name="OLE_LINK49"></a><a name="OLE_LINK48"></a><a href="mailto:maryamshoaran1@gmail.com">maryamshoaran1@gmail.com </a> Abstract Background & Aims: Caustic�ingestion became a significant concern when lye product got available as household cleaners. Accidental ingestion of these products led to serious upper digestive and respiratory tract and esophageal injuries in children. The aims of this study were to evaluate patients with caustic agent ingestion, symptoms, clinical history and complications and compare these findings. Materials & Methods: All�children hospitalized for caustic ingestion, in the age group of 0-12 years old were evaluated for clinical history, endoscopic findings, method of treatment and the complications were observed. Results: Out of 51 children, 8 consumed acidic and 43 alkaline materials. The average age of the children was 35.9±18 months. 34(66.7%) of 51 patients were male and 17(33.3%) were female. In endoscopic survey, 37.2% of patients had grade1 and 62.8% had a burning intensity of grade2 or higher. During the follow-up, esophageal stricture developed in 5 cases and gastric outlet obstruction in 1 case. Two of 5 patients with stricture were treated by endoscopic dilation, 3 of them underwent colon transposition surgery. The patient with gastric outlet obstruction underwent gastrectomy. One patient died. Conclusion: Although caustic ingestion is potentially preventable, if ingestion occurs early endoscopy is recommended to evaluate the severity of lesions and the morbidity of patients. The role of prevention as a comprehensive strategy promoted by medical councils and the mass media is imperative. Keywords: Caustic ingestion, Endoscopy, Acid, Alkali, Children � Address : Tabriz Children’s Hospital, Sheshgelan St, Tabriz, Iran. Tel: (+98411) 5262280 E-mail: <a href="mailto:maryamshoaran1@gmail.com">maryamshoaran1@gmail.com </a> Source: UMJ 2009: 20(2): 160 ISSN: 1027-3727 بلع مواد سوزاننده، آندوسکوپی، مواد اسيدی، مواد قليايی، کودکان Caustic ingestion, Endoscopy, Acid, Alkali, Children 132 136 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-69&slc_lang=fa&sid=fa M Rafeey دکتر ماندانا رفيعی 370031947532846001559 No دانشيار، فوق‌تخصص گوارش اطفال، دانشگاه علوم پزشکی تبريز M Shoaran ، دکتر مريم شعاران 370031947532846001560 Yes رزيدنت اطفال، دانشگاه علوم پزشکی تبريز E Eghbali دکتر الهام اقبالی 370031947532846001561 No پزشک عمومی، دانشگاه آزاد اسلامی تبريز

fa بررسی فراوانی انواع بيماری‌های چشمی در بيماران مراجعه کننده به درمانگاه THE FREQUENCY OF OCULAR DISEASES IN EYE CLINIC AT IMAM KHOMEINI HOSPITAL OF URMIA پزشکي science پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: براساس آخرين برآورد سازمان بهداشت جهانی 161 ميليون نفر از مردم جهان دارای اختلال بينايی هستند، که 37 ميليون از اين افراد نابينا هستند (با شيوع سالانه 1 تا 2 ميليون نفر)، اين بدان معنا است که تقريباً 85/0% از مردم جهان درگير اين اختلال هستند. هدف از اجرای اين طرح تعيين فراوانی انواع بيماريهای چشمی در مراجعه کنندگان به درمانگاه تخصصی چشم پزشکی بيمارستان امام خمينی (ره) اروميه بود. مواد و روش کار: اين مطالعه از نوع توصيفی - مقطعی بوده و در آن 500 نفر از مراجعه کنندگان به درمانگاه تخصصی چشم بيمارستان امام خمينی اروميه مورد مطالعه قرار گرفتند. نمونهگيری به صورت تصادفی در دسترس انجام گرفت. اطلاعات جمع آوری شده پس از پردازش در برنامه نرم افزار آماری SPSS با استفاده از آزمونهای توصيفی تجزيه و تحليل گرديدند. يافتهها: نتايج حاصل از مطالعه نشان داد که از نظر چشم مبتلا، چشم راست بيماران 146 مورد (2/29%)، چشم چپ 143 مورد (6/28%) و هر در دو چشم 211 مورد (2/42%) بود. در بين انواع بيماريهای چشمی مبتلايان به آب مرواريد 104 نفر (8/20%) بالاترين ميزان فراوانی و انحراف چشم با 2 نفر (4/0%) کمترين فراوانی را داشتند. فراوانی ساير بيماريها بهترتيب عيوب انکساری 96 مورد (2/19%)، التهاب ملتحمه 50 مورد (10%)، بيماريهای پلک 46 مورد (2/9%)، ناخنک 28 مورد (6/5%)، گلوکوم 13 مورد (6/2%)، بيماريهای قرنيه 12 مورد (4/2%)، تنبلی چشم 5 مورد (1%) و خشکی چشم 4 مورد (8/0%) بود. بحث و نتيجه گيری: مطالعه حاضر بهمنظور تعيين ميزان فراوانی بيماريهای چشمی در يک حجم نمونه کوچک و بهعنوان يک مطالعه پايه برای مطالعات بعدی به انجام رسيده است لذا نتايج آن قابل مقايسه با نتايج ساير مطالعات که بيشتر ميزان شيوع بيماريهای مزبور را در جمعيتهای با حجم بزرگ مطالعه کردهاند، نخواهد بود. پيشنهاد ميشود مطالعات بعدی در حجم نمونه بزرگتر و با هدف تعيين ميزان شيوع در يک نوع بيماری انجام پذيرد. کليد واژهها: اختلال بينايی، بيماريهای چشمی، فراوانی مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 143-137، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بيمارستان امام خمينی،‌ گروه چشم پزشکی، تلفن: 3459538-0441 Email: nouradinsharifi@gmail.com Abstract Background & Aims: The latest estimates of the World Health Organization (WHO) indicate that there are 161 million visually impaired people worldwide, 37 million of which are blind, with a yearly increase of 1 to 2 million it means approximately 0.85% of the world population. Another 135 million show visual impairment . This research was performed to determine the frequency of ocular diseases in ophthalmic patients of Urmia Imam Khomeini Hospital. Materials & Methods : This cross sectional and descriptive study was performed on 500 patients who referred to Imam Khomeini Hospital of Urmia. Samples were selected randomly. Data collected by using questioner and the results were analyzed using SPSS software. Results: 146 (29.2%) right eye, 143 (28.6%) left eye, and 211 (42.2%) both eyes of patients affected by diseases. In this study ocular diseases frequencies were: cataract 104 (20.8%), refractive errors 96 cases (19.2%), conjunctivitis 50 cases (10%), e yelid disease 46 cases (9.2%), pterygium 28 cases (5.6%), glaucoma 13 cases (2.6%), c ornea d isease 12 cases (2.4%), Amblyopia 5 cases (1%), Dry Eye 4 cases(0.8%), Strabismus 2 cases (0.4%). Conclusion: This research was performed to determine the frequency of ocular diseases in low size samples to be incomparable with other researches that were performed to determine the prevalence of ocular diseases in high size samples. We suggest more studies be performed to determine the prevalence of ocular diseases in high size samples. Keywords: Visual impairment, Ocular diseases, Frequency Address : Ophthalmology Department, Imam Khomeini Hospital, Urmia, Iran Tel: (+98441) 3459538 E-mail : nouradinsharifi@gmail.com Source: UMJ 2009: 20(2): 161 ISSN: 1027-3727 اختلال بينايی، بيماريهای چشمی، فراوانی Visual impairment, Ocular diseases, Frequency 137 143 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-71&slc_lang=fa&sid=fa دکتر نورالدين شريفی nouradinsharifi@gmail.com 370031947532846001562 Yes استاديار گروه چشم پزشکی، فلوشيپ سگمان قدامی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر ناصر صمدی ايدنلو 370031947532846001563 No استاديار گروه چشم پزشکی، فلوشيپ سگمان قدامی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه

fa بررسی ميزان جريان در فيستول‌های شريانی وريدی در بيماران دياليزی در بخش EVALUATION OF FLOW RATE IN ARTERIOVENOUS FISTULAS IN PATIENTS WHO ARE BEEING HEMODIALYSED IN DIALYSIS DEPARTMENT OF IMAM KHOMEINY HOSPITAL OF URMIA پزشکي science پژوهشي Research پيش زمينه و هدف: نقايص کارکرد فيستول های شريانی وريدی در بيماران دياليزی دارای عوارض بسيار زيادی، از جمله عوارض قلبی عروقی ميباشد که خود موجب افزايش موربيديتی در اين بيماران ميشود. هدف از اين مطالعه بررسی ميزان جريان در فيستولهای بيماران دياليزی می باشد. مواد و روش کار: از آبان ماه تا اسفند ماه 1386 ما 100 نفر بيمار دياليزی را که فيستول شريانی وريدی داشتند و حداقل 6 ماه از شروع زمان دياليز آنها گذشته بود مورد مطالعه قرار داده و اطلاعات مورد نياز را که شامل نوع فيستول، ميزان جريان فيستول، سن و نيز جنس بيماران بود ثبت کرديم و اطلاعات بدست آمده را مورد تجزيه و تحليل قرار داديم. يافتهها: از 100 نفری که در مطالعه شرکت نمودند 56 نفر مرد و 44 نفر زن بودند. از بين 56 مرد شرکت کننده در اين مطالعه 29 نفر (8/51%) و از بين 44 زن شرکت کننده 27 نفر (4/61%) و در کل نمونه 56% افراد دارای ميزان جريان خون بالای فيستولی بودند. بهطور کلی از بين 37 فيستول براکيال 30 مورد (08/81% ) و از بين 63 مورد فيستول راديال 26 مورد (3/41%) جريان خون بيشتر از حد طبيعی داشتند. ميانگين کل جريان فيستولی نيز 1741 ميليليتر در دقيقه بود. بحث و نتيجهگيری: نقايص بسياری از جمله ميزان جريان بالا در فيستولهای شريانی وريدی، بهويژه در فيستولهای براکيال در بيماران دياليزی مشاهده ميشود که ميتواند منجر به عوارض بسيار مهمی شود که با استفاده از سونوگرافی کالر داپلر هم ميتوان در تعبيه فيستولهای استانداردتر به جراح کمک نمود و هم اين نقايص را به موقع تشخيص داد و در صورت نياز تدبير درمانی لازم را اتخاذ نمود. کليد واژهها: فيستول شريانی وريدی، بيماران دياليزی، سونوگرافی کالرداپلر مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 149-144، تابستان 1388 آدرس مکاتبه: اروميه، بيمارستان امام خمينی (ره)، بخش راديولوژی، تلفن: 09143480425 E-Mail: mohamadi_afshin@yahoo.com Abstract Background & Aims : Malfunction of arteriovenous fistulas in dialysis patients has many complications such as cardiovascular complications which increases morbidity in these patients. The purpose of this study is to evaluate the blood flow in dialysis patients´ fistulas. Materials & methods: From November 2007 to March 2008, we studied on 100 dialysis patients having had AVF, and gathered the necessary data such as the type of fistula, the blood flow of fistula, the age, and the sex of the patients, after that we processed all data. Results: From 100 patients, 56 were male and 44 female. Among the 56 male patients of our study, 29 of them (51/8%) and among the 44 female patients, 27 of them (61/4%) and overall 56% of all the patients had high flow fistulas. Generally, among the 37 brachial fistulas, 30 of them (81/08%) and among the 63 radial fistulas 26 of them (41/3%) had high flow rates. The mean flow rate of all the fistulas was 1741 ml/min. Conclusion: There is a high level of abnormalities in arteriovenous fistulas of dialysis patients such as high flow rates, especially in brachial fistulas which leads to many serious complications but fortunately, by means of color-Doppler ultrasound we can help the surgeon to operate a more standard fistula and also detect the abnormalities earlier and select the best treatment for them. � Keywords: Arteriovenous fistulas, Dialysis patients, Color-Doppler ultrasound Address: Department of Radiology, Imam Khomeini Hospital, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran Tel: (+98) 09143480425 E-mail: mohamadi_afshin@yahoo.com Source: UMJ 2009: 20(2): 162 ISSN: 1027-3727 فيستول شريانی وريدی، بيماران دياليزی، سونوگرافی کالرداپلر Arteriovenous fistulas, Dialysis patients, Color-Doppler ultrasound 144 149 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-72&slc_lang=fa&sid=fa دکتر افشين محمدی mohamadi_afshin@yahoo.com 370031947532846001564 Yes Assistant Professor of Radiology , Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran استاديار گروه راديولوژی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه دکتر بابک باقرزاده 370031947532846001565 No دانش آموخته پزشکی، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه سيما مسعودی 370031947532846001566 No M.SC of Epidemioloy Research Deputy, Urmia University of Medical Sciences, Urmia, Iran کارشناس ارشد اپيدميولوژی، معاونت پژوهشی، دانشگاه علوم پزشکی اروميه

fa گزارش يک مورد خارج کردن کاتتر شکسته شده از بطن راست قلب RETRIEVAL OF BROKEN CATHETER FROM RIGHT HEART VENTRICULAR پزشکي science پژوهشي Research چکيده<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">با پيشرفت سريع و کاربرد گسترده روشهای تهاجمی قلبی و عروقی، شاهد افزايش مشکلات مربوط به روشهای کاری از جمله اجسام باقی مانده داخل عروقی هستيم. که ميتواند منجر به عوارضی مانند ترومبوس، حرکت جسم خارجی به ارگانهای حياتی، آريتمی و عفونت گردد. خارج کردن اين اجسام با<span lang="FA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> <span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">روش<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">های جراحی و يا مداخلهای انجام ميپذيرد که طبيعتاً روشهای کاتتر بيس6 ارجح ميباشد.<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">بيمار خانم 60 سالهای است که بهعلت نارسايی مزمن کليه تحت همودياليز بوده،که بهعلت نارسايی فيستول از طريق کاتتر دائمی ژوگولارهمودياليز می شده است. بيمار با تنگی نفس، تهوع و خونريزی از محل کاتتر بستری ميشود.کشت خون استاف کوآکولاز مثبت بود. با توجه به کشت خون مثبت و ناکارآمد بودن کاتتر اقدام به خارج کردن کاتتر ميشود. در حين خروج، کاتتر شکسته شده و قطعه بلندی از آن به داخل وريد اجوف فوقانی و قلب آمبوليزه ميشود. بيمار به بخش آنژيوگرافی انتقال مييابد. دو انتهای گايد واير 014-0 اينچ از دو سوراخ نوک کاتتر NIH<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> عبور داده شد. با حرکت دادن�<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">دو انتهای گايد واير در نوک کاتتر NIH<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> لوپ تشکيل ميشود که سايز اين لوپ قابل تغيير بود و ميتوانست جسم خارجی مورد نظر را به دام اندازد. با استفاده از کاتتر <span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">پيگ تيل7 قطعه شکسته شده به داخلIVC <span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> کشيده شد سپس با استفاده از کاتتر NIH<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> و گايدواير تعبيه شده در آن، جسم خارجی به دام انداخته شد و از مسير وريد فمورال خارج گرديد.<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">مرور مقالات مويد اين نکته است که شيوع کلی شکستگی کاتتر، حدود 0-1/2% ميباشد عليرغم شيوع نسبتاً نادر اين عارضه در صورت رها شدن کاتتر آمبوليزه شده بهحال خود، خطرات مهمی از جمله مرگ در برخواهد داشت. روش انتخابی جهت خارج کردن قطعه شکسته شده استفاده از روشهای مداخلهای ميباشد. جهت خارج کردن اين اجسام از وسيلهای بهنام اسنير8 استفاده ميشود که بهصورت آماده قابل تهيه ميباشد. در مواردی که خارج کردن جسم خارجی با ريسک همراه باشد بهتراست ابتدا جسم خارجی را با پيگ تيل تغيير مکان داد سپس با اسنير خارج کرد. در روند اجرای اين کار چون اسنير آماده در اختيار نبود با استفاده از کاتتر NIH<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> و گايدواير وسيلهی مشابهی جهت خروج کاتتر شکسته شده، ايجاد شد نکتهی مهم اين است که در محلی که ريسک عوارض با اسنير بالا است در اسنير کردن پافشاری نکنيم.<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">کليد واژهها:<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> کاتتر شکسته شده، روشهای مداخلهای، روش اسنير، کاتتر NIH <span lang="FA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-bidi-language: FA mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"><a name="OLE_LINK40"></a><a name="OLE_LINK39"> </a>مجله پزشکی اروميه، دوره بيستم، شماره‌ دوم، ص 152-150، تابستان 1388 <span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt">آدرس مکاتبه:<span lang="AR-SA" style="FONT-SIZE: 9.5pt FONT-FAMILY: Nazanin mso-fareast-font-family: 'Times New Roman' mso-ascii-font-family: 'Times New Roman' mso-hansi-font-family: 'Times New Roman' mso-ansi-font-size: 8.5pt"> اروميه، بيمارستان طالقانی، بخش قلب، تلفن: 3444591-0441Email:�<a href="mailto:Dr.ramin_eskandari@yahoo.com">Dr.ramin_eskandari@yahoo.com</a> AbstractWith the rapid advancement and broad range of applications of invasive cardiovascular procedures, the rate of complications from such techniques including intravascular foreign bodies are on the rise. These complications can lead to various other adverse outcomes, such as thrombus formation, migration of the foreign body to other vital organs, cardiac arrhythmia and infections. Removal of such objects is performed by either surgery or interventional techniques, with the latter being preferred. The patient was a 60-year old woman presented with dyspnea, nausea and hemorrhage from a permanent jugular catheter that had been used for hemodialysis, because her AV fistula has been mal-functioning. Her past medical history included chronic renal failure. As part of the work up, a blood culture was performed that turned positive for coagulase positive staphylococcus aureus. This led to decision to remove the jugular catheter. During the procedure, the catheter was broken and a long segment of it was embolized through the superior vena cava to the heart. Patient is transferred to the angiography unit. The two ends of a 0-014” guide wire are passed through the two orifices of an NIH catheter. By passing the two ends of the guide wire at the tip of the NIH catheter an adjustable loop is formed that can trap the foreign body. Using a pigtail catheter, the broken piece is pulled into the IVC. The NIH catheter was then used to successfully pull the object out of the femoral vein.A literature survey revealed that the incidence of catheter fracture is about 0% to 2.1%. Emboilization of fractured catheter maybe fatal. The chosen technique to remove fractured particle is a catheter based method (interventional).A commercially available device, called snare, can be used to retrieve the fractured catheter. Since the conventional snare was not available, a similar device was built using NIH catheter and guide wire. In cases with high risk of complication in snaring of fractured catheter, the loose particle should be repositioned by a pigtail and then retrieved by snare. Keywords: Fractured catheter, Interventional, Snare technique Address:�Department of Cardiology, <placename w:st="on">Talegani</placename> <placetype w:st="on">Hospital</placetype>, <place w:st="on"><city w:st="on">Urmia</city>, <country-region w:st="on">Iran</country-region></place> Tel: (+98441) 3444591 E-mail:�<a href="mailto:dr.ramineskandari@yahoo.com">dr.ramineskandari@yahoo.com</a> <a name="0.1_OLE_LINK46"></a><a name="0.1_OLE_LINK47"></a>Source: UMJ 2009: 20(2): 163 ISSN: 1027-3727 کاتتر شکسته شده، روشهای مداخلهای، روش اسنير، کاتتر NIH Fractured catheter, Interventional, Snare technique 150 152 http://www.umj.ir/browse.php?a_code=A-10-3-73&slc_lang=fa&sid=fa R Eskandari دکتر رامين اسکندری Dr.ramin_eskandari@yahoo.com 370031947532846001570 Yes دانشگاه علوم پزشکی اروميه MH Seyyed Mohammadzade دکتر ميرحسين سيدمحمدزاده 370031947532846001571 No دانشگاه علوم پزشکی اروميه AR Rostamzadeh دکتر عليرضا رستم زاده 370031947532846001572 No دانشگاه علوم پزشکی اروميه K Khdem vatan دکتر کمال خادم وطن 370031947532846001573 No دانشگاه علوم پزشکی اروميه A Khayati Shal دکتر ابراهيم خياطی شال 370031947532846001574 No دانشگاه علوم پزشکی اروميه